右下腹疼痛有大便感有可能是闌尾炎癥、右側(cè)附件炎、右半結(jié)腸疾病、右側(cè)輸尿管結(jié)石等導(dǎo)致，需要根據(jù)不同病因進行針對性治療，具體如下：
1、闌尾炎癥：闌尾發(fā)炎之后可能會產(chǎn)生一些炎性滲出物流入盆腔，或者炎癥本身可能會波及到盆腔，引起繼發(fā)性的盆腔炎，盆腔的炎癥可以引起直腸刺激癥狀，從而表現(xiàn)出有想排大便的感覺，一般通過CT等檢查可以診斷，如果是闌尾炎，建議手術(shù)治療切除闌尾；
2、右側(cè)附件炎：例如輸卵管炎，是常見的婦科盆腔炎癥，會導(dǎo)致有想排便的感覺。一般都是先通過抗炎等保守的辦法來進行治療，例如使用甲硝唑、頭孢呋辛酯等抗生素。如果病情沒有明顯的緩解，引起化膿性的輸卵管炎，需要通過手術(shù)來治療。保守治療的同時，可以進行盆腔的坐浴治療來促進盆腔炎癥吸收；
3、右半結(jié)腸疾病：例如結(jié)腸腫瘤及炎癥也可能會引起右下腹疼痛不適，可以進一步完善結(jié)腸鏡檢查予以排除。如果是結(jié)腸腫瘤，則需要綜合評估后手術(shù)或化學治療等；如果是炎癥，則可以口服復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)、四聯(lián)活菌片等治療；
4、右側(cè)輸尿管結(jié)石：除了消化道及婦科的問題能引起右下腹疼痛外，還需要排除右側(cè)泌尿系結(jié)石所致，可以進一步行泌尿系彩超檢查進行排除，若有結(jié)石，建議多飲水，可能需要服用排石沖劑，必要時碎石或手術(shù)治療。
