便潛血包括大便潛血和小便潛血。消化內(nèi)科中主要說的大便潛血就是所謂的大便隱血,是指消化道有少量出血,但肉眼無法看到大便中有血,只能通過顯微鏡下進行證實。臨床中誘發(fā)便潛血的原因有:食物因素、消化性潰瘍、胃癌等。小便潛血常誘發(fā)的因素有尿路感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等。所以,便潛血要確定到底是大便潛血還是小便潛血,然后根據(jù)不用的病因,采取針對性的藥物、介入或手術(shù)等方式治療。具體如下:
一、大便潛血:
1、食物因素:若進食過動物血之后,大便同樣也會有大便潛血陽性的可能性,想要進一步明確,應該在等待一周的時間進行復查即可,通常不需要進行特殊處理。
2、消化性潰瘍:對于消化性潰瘍的患者在潰瘍就會出現(xiàn)大便潛血的情況,除此之外患者還會伴隨上腹部疼痛、噯氣、反酸、饑餓樣不適以及脹痛的反應;建議患者可以在醫(yī)生指導下,通過相應藥物進行治療,比如法莫西丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等。
3、胃癌:早期胃癌是無癥狀的,當胃癌出現(xiàn)并發(fā)癥并且轉(zhuǎn)移時,就會有一些特殊癥狀,比如患者并發(fā)幽門梗阻時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、大便潛血等癥狀;若胃癌轉(zhuǎn)移至肝臟,就會誘發(fā)上腹部疼痛、發(fā)熱以及黃疸等癥狀;胃癌能手術(shù)治療的一般需要爭取先手術(shù)治療,術(shù)后配合化療及靶向藥物等治療。
所以,大便潛血具體的治療方法,首先應先檢查胃鏡,明確大便潛血的原因之后,再根據(jù)相應結(jié)果進行治療。
二、小便潛血:
1、尿路感染:小便里面也有出血的情況,而此現(xiàn)象多考慮是尿路感染導致的,或是尿路結(jié)石引起的;若確診為尿路感染導致的小便潛血,可以通過諾氟沙星、氟羅沙星以及左氧氟沙星藥物等進行治療。
2、泌尿系結(jié)石:包括輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石等,一般需要大量喝水,可以通過服用尿石通、排石顆粒、金錢草沖劑等藥物進行治療,還可以通過體外沖擊波碎石治療;癥狀較為嚴重的患者,可以在醫(yī)生指導下通過內(nèi)鏡或手術(shù)等進行治療。
3、泌尿系腫瘤:大部分是指泌尿系惡性腫瘤,包括常見的腎癌、膀胱癌、輸尿管癌等,大都有小便潛血陽性,以及血尿的表現(xiàn);可通過手術(shù)及免疫、放化療等方式治療。