萬一“陽”該怎么用藥？

編者按：“全國最美基層科普帶頭人”、武鋼二醫(yī)院外科主任醫(yī)師、武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科兼職教授、知名科普作家、健康時(shí)評作家紀(jì)光偉、行醫(yī)38年來，他堅(jiān)持科普創(chuàng)作，撰寫了大量科普文章，深入基層開展健康科普講座，受到人們的歡迎。武漢科技報(bào)專欄“紀(jì)教授說醫(yī)”，結(jié)合當(dāng)前熱點(diǎn)話題，從專家的角度為江城市民普及健康科普知識。

近日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布20條優(yōu)化疫情防控條款后，不少人開始提前準(zhǔn)備抗感冒或新冠肺炎藥物。網(wǎng)上甚至有囤藥搶藥的清單。其實(shí)這是人們恐慌的表現(xiàn)，也是可以理解的。但是怎么吃這些藥呢？需要專業(yè)知識。

筆者從網(wǎng)上看到，大部分搶購的藥物都是針對奧密克戎感染后緩解發(fā)熱、喉嚨痛、咳嗽咳痰、鼻塞、流鼻涕、惡心嘔吐等癥狀的藥物。有乙酰對氨基酚、布洛芬、阿司匹林、連花清瘟顆粒、宣肺敗毒散、清肺解毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、地喹氯銨、六神丸、清咽丸、溴己新、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨基酸、福爾可定、右美沙芬、氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪、賽洛唑啉滴鼻劑、桂利嗪、藿香正氣水等。面對如此多的儲備藥，萬一我們陽了，該怎么吃呢？面對如此多的儲備藥，萬一我們陽光明媚，該怎么吃呢？作者有以下建議。

1、如果你不能吃藥，盡量不要吃藥：奧密克榮感染后，90%是無癥狀感染者。這些人沒有任何不適，也不需要治療。因此，當(dāng)你看到自己變成陽人時(shí)，你不能堅(jiān)持吃藥。對于有癥狀的感染者，大多數(shù)癥狀相對較輕，如果不嚴(yán)重，對生活影響不大，也不能服藥。只有少數(shù)癥狀嚴(yán)重的患者需要藥物治療。如果發(fā)燒體溫低于38.5度，他們只需要多喝水，用溫水洗澡。只有體溫超過38.5度，他們才需要服用解熱藥。

2、你可以服用一種藥物，而不是兩種藥物：如果有鼻塞、流鼻涕等感冒癥狀，當(dāng)你需要服用感冒藥時(shí)，盡量只服用一種藥物。這些感冒藥大多是復(fù)方制劑，大多含有乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。同時(shí)，服用兩種感冒藥可能會導(dǎo)致藥物疊加，如感康片、維生素C銀翹片、感冒精神顆粒等，會導(dǎo)致不良反應(yīng)。

3、如果你能吃小劑量而不是大劑量：我們應(yīng)該意識到自限性疾病的病程一般在7天左右。藥物治療只能緩解癥狀，不能縮短病程。服藥時(shí)，我們應(yīng)盡量選擇小劑量來控制癥狀。大劑量藥物只會增加不良反應(yīng)的可能性。

四、不得超過每日藥物總劑量：對乙酰氨基酚或布洛芬每天不得超過4次。使用布洛芬退燒時(shí)，每次間隔6小時(shí)，每天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒，如持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4~6小時(shí)可重復(fù)使用一次，每日劑量不超過2克。超劑量服用可能導(dǎo)致肝損傷，甚至急性肝衰竭。在國外，約46%的急性肝衰竭患者過量服用對乙酰氨基酚。

5、避免空腹服藥：乙酰對氨基酚、布洛芬、阿司匹林等藥物容易引起胃刺激癥狀。應(yīng)避免空腹服用。建議飯后半小時(shí)服用。對于復(fù)合制劑，應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書，了解藥物的成分和正確的服用方法，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

六、盡量獲得醫(yī)生的用藥指導(dǎo):由于藥品種類繁多，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，確保用藥安全。

7、識別OTC標(biāo)志：購買藥物時(shí)，盡量選擇有OTC標(biāo)志的藥物。OTC是指非處方藥，即無需醫(yī)生處方即可購買的藥物相對安全。上述藥物中有幾種是處方藥，只能由醫(yī)生處方購買。然而，有些藥店可能沒有嚴(yán)格執(zhí)行，這應(yīng)該引起我們的注意。為了確保藥物的安全，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

綜上所述，作者不同意大量囤積藥物，消除對奧密克榮感染的恐慌，積極做好基本保護(hù)，以積極的態(tài)度處理可能的感染。一旦感染發(fā)生，就不必驚慌，積極應(yīng)對，配合藥物治療，將取得良好的效果。