先天性幽門狹窄是一種機(jī)械性幽門梗阻,屬于常見的先天性上消化道畸形,考慮與遺傳、胃腸激素及其他生物活性物質(zhì)紊亂等因素相關(guān),主要以藥物治療、手術(shù)治療為主。具體介紹如下:
1、發(fā)病原因:先天性幽門狹窄具體發(fā)病原因尚未完全明確,目前認(rèn)為與胃腸激素和神經(jīng)因素、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。根據(jù)相關(guān)研究,發(fā)現(xiàn)本病有比較強(qiáng)的家族聚集性,考慮和家族遺傳有直接關(guān)系;環(huán)境因素如懷孕期間抽煙、情緒緊張;嬰兒的因素如嬰兒喂養(yǎng)方式及睡姿,可能導(dǎo)致幽門肌痙攣、肥厚。
2、癥狀:嘔吐是先天性幽門狹窄的首發(fā)癥狀,嘔吐的特點(diǎn)為進(jìn)行性加重,通常發(fā)生于喂奶后或喂奶后的15~30分鐘,嘔吐物為帶凝塊的奶質(zhì),不含膽汁,像噴泉樣由口腔及鼻孔噴出,噴的高且遠(yuǎn),少數(shù)病例嘔吐物可含新鮮或咖啡色血性液體,患兒嘔吐后有明顯的饑餓感。右上腹腫塊為本病特有的體征,具有診斷意義。
3、治療方法:治療原則為禁食水、胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持治療,醫(yī)生會(huì)針對(duì)患兒的情況使用硫酸阿托品注射液、注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉、注射用頭孢曲松鈉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、多酶片、胃蛋白酶片、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、口服補(bǔ)液鹽等,必要時(shí)通過幽門環(huán)肌切開術(shù)治療,效果比較好。
患兒出現(xiàn)不明原因的反復(fù)嘔吐、溢乳等癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院兒科、消化內(nèi)科就診。若出現(xiàn)無(wú)尿或噴射性嘔吐、抽搐等癥狀,建議立即到醫(yī)院急診或撥打120尋求幫助,避免出現(xiàn)其他危險(xiǎn)的情況。