老人腿腳浮腫的常見原因包括心功能不全、腎功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、甲狀腺功能減退等方面。具體分析如下:
一、心功能不全:心臟泵血功能減弱,導致血液循環(huán)不暢,液體在下肢積聚。使用利尿劑如呋塞米、螺內酯減輕水腫,同時服用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等改善心功能。限制鈉鹽攝入,避免過度勞累,適當運動。
二、腎功能不全:腎臟代謝功能障礙,水分和代謝廢物不能有效排出,引起水腫。根據(jù)具體病情使用保腎藥物如金水寶膠囊、利尿劑等??刂频鞍踪|攝入,避免加重腎臟負擔。治療原發(fā)病如控制高血壓、糖尿病等導致腎損傷的基礎疾病。
三、低蛋白血癥:蛋白攝入不足、吸收不良或蛋白丟失過多,導致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙。通過飲食增加優(yōu)質蛋白攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,必要時輸注白蛋白。治療原發(fā)疾病如治療胃腸道疾病,改善營養(yǎng)吸收。
四、下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等導致靜脈回流不暢。使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班預防血栓進展,或使用改善靜脈回流的藥物如邁之靈。穿彈力襪,促進靜脈回流。嚴重的靜脈曲張或靜脈血栓可能需要手術治療。
五、甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,導致新陳代謝減慢,組織間隙黏蛋白積聚。補充甲狀腺激素如服用左甲狀腺素鈉片。定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量。
老人出現(xiàn)腿腳浮腫后,應及時就醫(yī),進行全面的檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。同時,家屬要關注老人的日常起居,避免長時間站立或久坐,適當抬高下肢,促進血液回流。