慢性腦血管病包括腦供血不足、腦血管畸形、腦動(dòng)脈硬化、未破裂動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈狹窄等。病變類型不同,原因和治療方法也不一樣。具體分析如下:
1、腦供血不足:可能與動(dòng)脈硬化、頸椎病等因素有關(guān),造成腦供血不足,可引起長(zhǎng)期頭暈、頭痛、惡心等癥狀。可遵醫(yī)囑應(yīng)用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物治療。嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
2、腦血管畸形:屬于一種先天性疾病,可影響正常的腦血流,使腦部缺血缺氧,影響正常腦功能,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂出血。存在明顯畸形時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療,如血管內(nèi)介入栓塞術(shù)或立體定位放射治療。
3、腦動(dòng)脈硬化:可能與長(zhǎng)期飲酒吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂等因素有關(guān),可引起長(zhǎng)期頭痛、頭暈、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,例如阿托伐他汀鈣片、硝苯地平緩釋片、鹽酸二甲雙胍片等
4、未破裂動(dòng)脈瘤:可能與先天發(fā)育異常以及動(dòng)脈硬化有關(guān),沒(méi)有破裂的腦動(dòng)脈瘤可能會(huì)長(zhǎng)期存在,屬于慢性腦血管病。沒(méi)有臨床癥狀時(shí)一般不需治療,應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)復(fù)查,有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)考慮手術(shù)切除。
5、腦動(dòng)脈狹窄:可能與血壓增高、血脂異常、糖尿病等因素有關(guān),可對(duì)腦部動(dòng)脈血管造成損害,使腦部血管狹窄,影響腦部供血供氧,引起頭暈、乏力、嗜睡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、瑞舒伐他汀片等藥物治療。
此外,還包括血管性認(rèn)知障礙、血管性帕金森綜合征等病變,建議盡早就醫(yī),檢查治療,防止病變加重。