動(dòng)脈粥樣硬化是一種全身性疾病，可涉及多條血管，其癥狀表現(xiàn)因波及的血管范圍而異。動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀表現(xiàn)有主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜、四肢動(dòng)脈粥樣硬化等。其治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療等。
一、癥狀表現(xiàn)
1、主動(dòng)脈粥樣硬化：可能出現(xiàn)主動(dòng)脈彈性減低，表現(xiàn)為收縮壓升高、脈壓增寬等。如果主動(dòng)脈粥樣硬化狹窄明顯，還可能出現(xiàn)胸痛、腹痛、下肢動(dòng)脈閉塞等癥狀。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：可引起胸悶、胸痛、心絞痛、心肌梗死等癥狀。這是動(dòng)脈粥樣硬化在心臟血管中的表現(xiàn)，也是最為嚴(yán)重的一種情況。
3、腦動(dòng)脈粥樣硬化：可導(dǎo)致腦缺血，引起眩暈、暈厥等癥狀。腦動(dòng)脈血栓形成或破裂還可能引起腦血管意外，出現(xiàn)口眼歪斜、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙等癥狀。
4、頸動(dòng)脈粥樣硬化：可能出現(xiàn)一側(cè)肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)異常、一過(guò)性黑蒙，以及短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。
5、腎動(dòng)脈粥樣硬化：可引起腎萎縮或頑固性高血壓，形成腎動(dòng)脈血栓后還可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。
6、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化：血栓形成時(shí)可能伴有劇烈腹痛、腹脹和發(fā)熱。腸壁壞死時(shí)可引起便血、麻痹性腸梗阻和休克等癥狀。
7、四肢動(dòng)脈粥樣硬化：多數(shù)無(wú)明顯癥狀，但部分患者可能出現(xiàn)間歇性跛行、下肢疼痛，以及下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。動(dòng)脈完全閉塞時(shí)可引起壞疽。
二、治療方法
1、藥物治療
調(diào)整血脂藥物：以他汀類(lèi)降低TC和LDL-C為主的調(diào)脂藥，其他如貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)、膽酸隔置劑、不飽和脂肪酸等也可用于調(diào)節(jié)血脂。
抗血小板藥物：最常用的是阿司匹林，可以有效防止血栓形成。
針對(duì)缺血癥狀的相應(yīng)治療：如心絞痛時(shí)應(yīng)用硝酸酯類(lèi)，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等、β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、比索洛爾等。
2、手術(shù)治療
血管再通或重建手術(shù)：包括對(duì)狹窄或閉塞的血管，特別是冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術(shù)，以恢復(fù)動(dòng)脈的供血。
介入治療：如經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)等，通過(guò)介入手段恢復(fù)血管通暢。
3、中醫(yī)治療
中醫(yī)藥對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的主要干預(yù)手段有中藥治療、針灸療法等。臨床可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式，并配合飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方法綜合調(diào)治。
綜上所述，動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀表現(xiàn)多樣，治療方法也需根據(jù)具體情況制定。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
