囟門(mén)包括前囟門(mén)和后囟門(mén)，其中后囟門(mén)多數(shù)在寶寶出生后閉合，最遲在出生后6~8周內(nèi)閉合；前囟門(mén)一般在出生后1~1.5歲后閉合，最晚可能在3歲左右閉合。若寶寶囟門(mén)2周歲還沒(méi)有閉合，可能屬于正常情況，但也可能屬于病理性原因?qū)е碌呢堕T(mén)閉合過(guò)晚，比如缺鈣、維生素D缺乏癥、先天性甲狀腺功能減退癥、顱內(nèi)感染等，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的診斷下采取針對(duì)性的治療措施。具體分析如下：
1、正常情況：前囟門(mén)出生時(shí)約1~2cm，隨著顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化，最晚可能在3歲左右閉合，部分孩子可能在2歲以后閉合，屬于正?，F(xiàn)象。
2、缺鈣：可能是由于寶寶缺鈣導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩所出現(xiàn)的囟門(mén)閉合過(guò)晚現(xiàn)象，同時(shí)還可能伴隨著出牙晚、走路晚、夜哭等癥狀。需要明確診斷后及時(shí)給寶寶補(bǔ)充鈣劑，可在醫(yī)囑下服用醋酸鈣顆粒、碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等。
3、維生素D缺乏癥：維生素D缺乏癥是維生素D不足，會(huì)導(dǎo)致骨骼鈣化不全，進(jìn)而導(dǎo)致囟門(mén)閉合延遲，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)枕禿、多汗、煩躁不安等癥狀?？擅鞔_診斷后遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D及鈣進(jìn)行糾正，同時(shí)也需要多曬太陽(yáng)，以促進(jìn)維生素D的合成。
4、先天性甲狀腺功能減退癥：先天性甲狀腺功能低下會(huì)造成甲狀腺激素缺乏或分泌過(guò)少，進(jìn)而會(huì)影響鈣、磷在骨骼中的沉積，使骨鈣化出現(xiàn)問(wèn)題，從而導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)障礙，囟門(mén)閉合困難。需在及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑服用促甲狀腺素藥物，常用藥物有左甲狀腺素鈉片。
5、顱內(nèi)感染：如腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致囟門(mén)閉合延遲。通常是由于細(xì)菌、病毒的感染導(dǎo)致，需要及時(shí)就醫(yī)，治療上需遵醫(yī)囑選用對(duì)病原菌敏感，且能較高濃度透過(guò)血-腦屏障的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要維持水電解質(zhì)平衡的對(duì)癥治療。
除上述常見(jiàn)原因外，顱內(nèi)感染及顱內(nèi)占位性病變，如腦積水、腦水腫、腦腫瘤以及顱腦創(chuàng)傷等，也可能會(huì)導(dǎo)致該情況。建議帶寶寶到醫(yī)院就診，由醫(yī)生完善相應(yīng)的體格檢查，以便查明原因后及早進(jìn)行治療。
