小腹拍著跟打鼓一樣,在臨床上通常稱為叩診鼓音,可能是由生理因素、胃腸脹氣、腹部肌肉收縮或痙攣、胃腸炎或結(jié)腸炎、胃潰瘍、腸梗阻等原因?qū)е碌?。如伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)排查,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。具體分析如下:
1、生理因素:如果身體比較肥胖,可能會(huì)導(dǎo)致較多的脂肪在小腹部堆積,因此會(huì)出現(xiàn)小腹拍著跟打鼓一樣的情況。此外,正常的小腸內(nèi)除了有消化液、食物以外,還含有吞下的空氣,以及腸道內(nèi)的細(xì)菌分解食物產(chǎn)生的氣體,所以當(dāng)扣擊腹部時(shí)可以聽(tīng)到跟打鼓一樣的聲音。這種情況是正常的生理因素,無(wú)需采取措施,注意腹部的保暖即可。
2、胃腸脹氣:胃腸道內(nèi)積聚過(guò)多氣體時(shí),可能是由于消化不良、吞咽過(guò)多空氣、腸道內(nèi)細(xì)菌分解食物產(chǎn)生的氣體等原因,導(dǎo)致小腹膨脹和不適感,拍打時(shí)會(huì)出現(xiàn)類似打鼓的聲音。建議避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣的食物,如豆類、碳酸飲料等。如持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑選用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,如健胃消食片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片等藥物,可改善腸胃功能、促進(jìn)消化吸收。
3、腹部肌肉收縮或痙攣:由于運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、電解質(zhì)紊亂等原因引起腹肌的收縮或痙攣,可能在拍打小腹時(shí)出現(xiàn)類似打鼓的聲音。注意飲食調(diào)整,避免食用刺激性食物。如持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑采用抗痙攣藥物緩解癥狀,如硫酸阿托品片、消旋山莨菪堿片等。
4、胃腸炎或結(jié)腸炎:可能與吃寒涼及不干凈的食物、腸道感染等因素有關(guān),導(dǎo)致胃腸道或結(jié)腸發(fā)生炎癥,影響消化功能,進(jìn)而出現(xiàn)拍打小腹時(shí)出現(xiàn)打鼓的聲音,同時(shí)還會(huì)伴隨腹痛、腹瀉、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。如果明確是細(xì)菌感染引起的,可遵醫(yī)囑采用阿奇霉素片、鹽酸左氧氟沙星片、氨芐西林膠囊等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)根據(jù)癥狀,還可配合止瀉藥物、胃黏膜保護(hù)劑、益生菌等進(jìn)行治療,如蒙脫石散、枸櫞酸鉍鉀膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。同時(shí)還要調(diào)整飲食,避免刺激性食物,吃清淡易消化飲食。
5、胃潰瘍:由于胃潰瘍導(dǎo)致的胃腸道功能紊亂,引起腸道內(nèi)氣體過(guò)多積聚,從而出現(xiàn)腹脹、腸鳴等癥狀,這時(shí)在拍打小腹時(shí)也會(huì)出現(xiàn)打鼓一樣的聲音??梢宰襻t(yī)囑使用一些抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,還可以遵醫(yī)囑使用保護(hù)胃黏膜的藥物,如硫糖鋁片、替普瑞酮膠囊等。同時(shí),也可遵醫(yī)囑使用一些促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片等,以幫助緩解腹脹和腸鳴等癥狀。
6、腸梗阻:腸梗阻是指腸道內(nèi)的內(nèi)容物不能順利通過(guò),導(dǎo)致腹部膨脹,進(jìn)而在拍打小腹時(shí)出現(xiàn)類似打鼓的聲音。腸梗阻癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查及相關(guān)手術(shù)治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行胃腸減壓、灌腸等保守治療措施。同時(shí)還要糾正水、電解質(zhì),避免酸堿平衡紊亂,給予營(yíng)養(yǎng)支持等,具體包括生理鹽水、氯化鉀注射液、葡萄糖注射液、氨基酸注射液,以及阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療,包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
此外,還有可能是腹腔積液導(dǎo)致的該情況。生活中需保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。避免自行盲目用藥,尤其是對(duì)于有藥物過(guò)敏史的患者,更應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。保持良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,預(yù)防感染和炎癥等疾病的發(fā)生。