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1，青霉素和維生素K1能否混合靜脈滴注2，維生素K13，維生素K1書上說只能是靜注或肌注為什么請教很多醫(yī)院都靜滴

1，青霉素和維生素K1能否混合靜脈滴注

我們醫(yī)院一起肌注不可以混合，不相溶二者不能混合靜脈滴注，維生素k1是脂溶性維生素，與青霉素不相溶

2，維生素K1

對溴鼠靈有效的解藥是維生素K1。具體用法： （1）靜脈注射5亳升/公斤維生素K1，如需要時重復(fù)2-3次，每次間隔8-12小時。（2）口服5毫升/公斤維生素K1，共10-15天。（3）輸200毫升的檸檬酸化血液。 維生素K1注射液 【標準來源】 【藥品名稱】 通用名：維生素K1注射液英文名：VitaminK1Injection漢語拼音：Weishengsuk1Zhusheye本品主要成分為維生素K1，其化學(xué)名稱為2―甲基―3―（3、7、1 1、15―四甲基―2―十六碳烯基）―1，4－萘二酮的反式和順式異構(gòu)體混合物。其結(jié)構(gòu)式為： 【成份】 【性狀】 本品為黃色至橙黃色透明粘稠的液體。 【作用類別】 【藥理毒理】 本品為維生素類藥。維生素k是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質(zhì)。維生素k缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常，臨床可見出血傾向和凝血酶原時間延長。 【藥代動力學(xué)】 肌內(nèi)注射1－2小時起效，3－6小時止血效果明顯，12－14小時后凝血酶原時間恢復(fù)正常。本品在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟和膽汁排出。 【適應(yīng)癥】 用于維生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素k缺乏。 【用法和用量】 1、低凝血酶原血癥：肌內(nèi)或深部皮下注射，每次10mg，每日1－2次，24小時內(nèi)總量不超過40mg。 2、預(yù)防新生兒出血：可于分娩前12－24小時給母親肌注或緩慢靜注2－5mg。也可在新生兒出生后肌內(nèi)或皮下注射0.5-1mg，8小時后可重復(fù)。 3、本品用于重癥患者靜注時，給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。 【不良反應(yīng)】 偶見過敏反應(yīng)。靜注過快，超過5mg/分，可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動過速、低血壓等，曾有快速靜脈注射致死的報道。肌注可引起局部紅腫和疼痛。新生兒應(yīng)用本品后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥，黃疸和溶血性貧血。 【禁忌】 嚴重肝臟疾患或肝功不良者禁用。 【注意事項】 （1）有肝功能損傷的患者，本品的療效不明顯，盲目加量可加重肝損傷。 （2）本品對肝素引起的出血傾向無效。外傷出血無必要使用本品。 （3）本品用于靜脈注射宜緩慢，給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。 （4）本品應(yīng)避免凍結(jié)，如有油滴析出或分層則不宜使用，但可在避光條件下加熱至70－80oC，振搖使其自然冷卻，如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 【孕婦及哺乳期用藥】本品可通過胎盤，故對臨產(chǎn)孕婦應(yīng)盡量避免使用。 【兒童用藥】 新生兒出血癥；肌肉或皮下注射，每次1mg，8小時后可重復(fù)給藥。 【老年患者用藥】 【藥物相互作用】 本品與苯妥英鈉混合2小時后可出現(xiàn)顆粒沉淀，與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現(xiàn)混濁。與雙香豆素類口服抗凝劑合用，作用相互抵消。水楊酸類、磺胺、奎寧、奎尼丁等也影響維生素k1的效果。 【藥物過量】 藥物大劑量或超劑量可加重肝損害。 【規(guī)格】 1ml：2mg；1ml：10mg 【貯藏】 常溫，避光貯藏。

3，維生素K1書上說只能是靜注或肌注為什么請教很多醫(yī)院都靜滴

維生素K1為脂溶性藥物，靜脈滴注的溶媒選擇是什么？維生素K1注射液本身就不是真溶液，在該溶媒中溶解度情況未明。用藥方法說明書未收載，系說明書外用法，存在安全隱患。靜注就是靜滴VK1見光易分解，不宜在大瓶中靜脈滴注。新編藥物學(xué)和藥典-臨床用藥須知中均無靜脈滴注用法hao !靜注就是靜滴