灰指甲的輕重判斷主要依據(jù)感染面積、癥狀表現(xiàn)及指甲損壞程度，從輕度灰指甲、中毒灰指甲、重度灰指甲的甲板剝離和疼痛不適，重度和伴隨皮膚感染的情況則需加強(qiáng)治療，復(fù)發(fā)性灰指甲則需要長期的綜合治療。具體如下：
1.輕度灰指甲：輕度灰指甲通常表現(xiàn)為指甲顏色略微改變，變黃或變白，但甲板結(jié)構(gòu)基本完好。癥狀較輕，可能伴有輕微的不適感。主要由于真菌感染初期，未能深入甲床?？梢允褂镁植靠拐婢幬?，如特比萘芬乳膏，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
2.中度灰指甲：中度灰指甲表現(xiàn)為指甲明顯變厚、變脆，顏色變黃或變棕，并出現(xiàn)輕微的甲板剝離。癥狀包括輕度疼痛和不適感。真菌感染深入甲床，導(dǎo)致甲板逐漸受損。需要局部治療結(jié)合口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
3.重度灰指甲：重度灰指甲表現(xiàn)為指甲嚴(yán)重變形、增厚、變脆，顏色變灰或黑，甲板大面積剝離。癥狀包括明顯的疼痛和不適感，甚至影響日常生活。真菌深度感染甲床及周圍組織，導(dǎo)致嚴(yán)重的甲板損害。需要口服抗真菌藥物如氟康唑片，并配合局部治療，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
4.伴隨皮膚感染的灰指甲：這種情況表現(xiàn)為除指甲病變外，周圍皮膚也出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀。真菌擴(kuò)散至周圍皮膚，引起皮膚感染。需要口服和局部抗真菌藥物，如特比萘芬乳膏結(jié)合氟康唑片，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
5.復(fù)發(fā)性灰指甲：多次治療后仍反復(fù)發(fā)作的灰指甲，表現(xiàn)與中度或重度灰指甲相似，但病程更長。原因：真菌對藥物產(chǎn)生耐藥性或治療不徹底。治療：需要加強(qiáng)治療方案，可能需要長時間口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊，并配合局部治療，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
灰指甲患者應(yīng)注意保持手腳清潔干燥，避免使用公共洗浴用品，及時更換鞋襪。對于灰指甲的治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
