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腎動脈狹窄

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1 吃中藥血壓升高是怎么回事

吃中藥血壓升高,可能是藥物副作用、情緒激動、不良飲食習(xí)慣、未按時應(yīng)用降壓藥物、腎動脈狹窄等因素導(dǎo)致的,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體如下:

1、藥物副作用:如果服用的中藥有副作用,可能會出現(xiàn)頭暈、食欲不振和血壓升高的現(xiàn)象,如果只是略微升高,并沒有超出正常范圍,一般不需要采取措施進(jìn)行治療,但若血壓水平較高,通常需要停止服用藥物,然后咨詢醫(yī)生對用藥的方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

2、情緒激動:如果在用藥的過程中情緒發(fā)生了比較劇烈的波動,可能會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),容易導(dǎo)致心率加快和血管收縮,出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。需要保持平穩(wěn)的心態(tài),可以聽舒緩的音樂,能夠幫助放輕松心情。

3、不良飲食習(xí)慣:如果用藥期間吃了過多腌制食品或者是高脂類的食物,可能會導(dǎo)致體內(nèi)液體保留增加和血管收縮,出現(xiàn)血壓升高等現(xiàn)象。對飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,盡量吃清淡的食物,比如水果和蔬菜,不建議吃過多的高脂食物,比如肥肉或者是油炸食品。

4、未按時應(yīng)用降壓藥物:如果本身患有高血壓,沒有按時服用藥物,可能導(dǎo)致血壓無法得到有效控制,從而出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。應(yīng)按照醫(yī)生指示使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片或琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物進(jìn)行治療,具有調(diào)節(jié)血壓的效果。

5、腎動脈狹窄:如果患有腎動脈狹窄,腎臟接收到的血液量減少,可能會釋放較多的腎素和醛固酮,容易出現(xiàn)血壓升高的表現(xiàn)。需要改變不良的生活習(xí)慣,保持清淡的飲食結(jié)構(gòu),盡量不要抽煙飲酒。必要時可以聽從醫(yī)生建議使用纈沙坦苯磺酸氨氯地平片、馬來酸左旋苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平控釋片等藥物進(jìn)行治療,幫助調(diào)節(jié)血壓水平。

除此之外,還有可能與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因有關(guān),治療的過程中需要保持情緒平穩(wěn),如果血壓出現(xiàn)了異常波動的現(xiàn)象,需要引起重視,盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

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2 雙腎萎縮是什么原因引起的

腎萎縮是指腎臟體積縮小。引發(fā)雙腎萎縮的原因很多,包括先天性原因和繼發(fā)性原因。具體介紹如下:

一、雙腎萎縮的先天性原因

先天性腎發(fā)育不全、腎動靜脈疾病、Alport綜合征等以腎臟病變?yōu)橹鞯倪z傳性疾病,進(jìn)行性損傷腎臟功能,最終導(dǎo)致腎功能衰竭,從而出現(xiàn)雙腎萎縮。

二、雙腎萎縮的繼發(fā)性原因

1、腎臟疾?。郝阅I盂腎炎、繼發(fā)性腎臟疾病、腎動脈狹窄、長時間未解除的尿路梗阻、腎動脈血栓形成和栓塞、反流性腎病、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質(zhì)壞死、缺血性腎臟病、終末期腎臟病等患者,由于多種慢性腎臟疾病逐漸引起腎功能異常,最終引起腎小球硬化、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化,患者可出現(xiàn)腎臟萎縮?;颊咝柙谠缙诜e極控制血壓、減少蛋白尿,進(jìn)行外科手術(shù)或介入治療,從而延緩腎臟萎縮。

2、高血壓腎損害:隨病變進(jìn)展出現(xiàn)腎功能不全或腎衰竭時,患者也會發(fā)生雙腎萎縮。應(yīng)積極控制血壓,可選用硝苯地平緩釋片、呋塞米片、卡托普利片等藥物治療。

此外,年老體弱也可能出現(xiàn)雙腎萎縮的情況,往往伴有腎功能下降的相應(yīng)癥狀。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)雙腎體積縮小時,需明確病因并進(jìn)行針對性治療。

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3 腎血流量占心輸出量的多少

正常成年人在安靜時,每分鐘約有1200ml的血液,經(jīng)過兩側(cè)的腎臟,而每分鐘腎血流量約在心輸出量的1/5~1/4,而90%左右的血液多分布在腎皮質(zhì)當(dāng)中,10%左右的血液分布在腎髓質(zhì)當(dāng)中。

腎血流量的正常值約為1.0~1.2L/min/1.73m2,根據(jù)檢查結(jié)果可以判斷腎功能狀態(tài)及療效。腎臟的血流量相對來說非常大,而且在心臟輸血量的25%,所以腎臟出現(xiàn)缺血后比較敏感,尤其是對于存在腎動脈狹窄、腎動脈粥樣硬化等疾病的患者,有可能會導(dǎo)致腎臟血流量下降,引發(fā)腎前性腎功能衰竭、缺血性腎病、腎小球硬化等疾病。

心輸出量指的是心臟每分鐘射出的血液總量,正常人一般為3.5~5.5L/min,如果所測得的數(shù)值低于正常值,多無法滿足全身靶器官的供血,比如心臟、腦、腎等會出現(xiàn)相應(yīng)的缺血缺氧癥狀,而腎區(qū)血液供應(yīng)不足時會出現(xiàn)疼痛癥狀。

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4 尿毒癥是怎么得來的

尿毒癥可能是慢性腎臟疾病、腎血管疾病、腎小管疾病、遺傳性腎臟疾病、藥物或毒物損傷等原因引起的,可以到醫(yī)院進(jìn)行治療。

1、慢性腎臟疾病:慢性腎臟疾病是導(dǎo)致尿毒癥最常見的原因。長期存在的高血壓、糖尿病、腎小球腎炎、腎盂腎炎等疾病可以損害腎臟功能,導(dǎo)致腎小球濾過率下降,廢物和毒素?zé)o法有效排除,最終導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。

2、腎血管疾病:腎動脈狹窄、腎靜脈血栓形成等腎血管疾病可以導(dǎo)致腎臟血液供應(yīng)不足,進(jìn)而引起腎功能衰竭和尿毒癥。

3、腎小管疾?。耗I小管功能障礙或損傷,如腎小管壞死、腎小管酸中毒等,會導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。

4、遺傳性腎臟疾?。阂恍┻z傳性腎臟疾病,如多囊腎、腎小球腎炎等,會導(dǎo)致腎功能不全,最終發(fā)展為尿毒癥。

5、藥物或毒物損傷:某些藥物、有毒物質(zhì)或化學(xué)物質(zhì),如非甾體抗炎藥、抗生素、重金屬等,長期或過量使用可能對腎臟造成損傷,導(dǎo)致尿毒癥。

尿毒癥是一種嚴(yán)重的疾病,如果出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,如血尿、尿量減少、水腫、貧血、乏力等,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。

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5 腎體積縮小是怎么回事,怎么辦

腎體積縮小,主要考慮與腎臟發(fā)育不良、腎動脈狹窄、腎積水、腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化等因素有關(guān),需要及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。

1、腎臟發(fā)育不良:胚胎發(fā)育過程中如果基因突變、染色體異常,可能會腎臟發(fā)育不良,從而出現(xiàn)腎體積縮小情況,同時還伴有腎功能異常問題。若有嚴(yán)重的腎臟發(fā)育不良,對日常生活造成影響,可選擇進(jìn)行腹腔鏡下腎切除術(shù)、開腹手術(shù)等。

2、腎動脈狹窄:動脈粥樣硬化、肌纖維發(fā)育不良等可能會導(dǎo)致腎動脈狹窄,腎臟血液循環(huán)受到影響,因此會出現(xiàn)腎體積縮小情況,同時還會伴有腎功能衰竭、腎萎縮等癥狀。可選擇進(jìn)行血管成形術(shù)、經(jīng)皮球囊成形術(shù)等治療。

3、腎積水:尿路梗阻、尿路感染可能會導(dǎo)致腎積水出現(xiàn),不僅會影響腎臟代謝,導(dǎo)致腎體積縮小,同時還會伴有腰痛、排尿困難等問題。需及時就醫(yī)檢查,進(jìn)行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)或腎切除術(shù)等。

4、腎間質(zhì)纖維化:腎臟組織受到感染或者發(fā)育不良,可能會導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化,影響腎臟功能,因此會出現(xiàn)腎體積縮小、腎衰竭等癥狀,可及時就醫(yī)進(jìn)行腎部分切除術(shù)或腎切除術(shù)等。

5、腎小球硬化:出現(xiàn)糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等疾病后可能會對腎臟功能造成影響,導(dǎo)致腎功能減退、蛋白尿,同時還可能會出現(xiàn)腎體積縮小情況。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用華法林片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等藥物治療,必要時進(jìn)行手術(shù)治療,例如腎移植術(shù)。

除以上幾種情況外,也考慮跟腎衰竭有關(guān)。平時需多觀察個人身體情況,如果有明顯的不適需盡快就醫(yī),同時還需保持良好生活習(xí)慣,清淡飲食。

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