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哪些藥易造成耳聾 博奧耳聾易感基因

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-10-06 03:19:50 手機(jī)版

目前,我國(guó)有2057萬聽力語言障礙殘疾人,占全國(guó)人口的1.6%,其中30%是藥物性聾啞癥-40%以上。目前已發(fā)現(xiàn)耳毒性藥物100多種,常見類型如下:

氨基糖苷類抗素

如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),氨基糖苷類抗生素引起的耳聾約占近年來耳聾患者的1/3。這些藥物不僅全身有耳毒,而且局部使用中耳對(duì)內(nèi)耳也有毒。

利尿藥

如速尿、利尿酸、丁尿氨等,這些藥物造成的聽力損失多為雙側(cè)對(duì)稱性,常伴有耳鳴。

抗腫留藥

有順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿、氮芥等,可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,耳聾是不可逆轉(zhuǎn)的。

解熱鎮(zhèn)痛藥

最常見的是阿司匹林,它會(huì)導(dǎo)致40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽力損失,大多是可逆的,但也會(huì)留下嚴(yán)重的耳鳴和永久性聽力損傷。

此外,苯巴比妥等鎮(zhèn)靜催眠藥物,砷、鉛、汞等重金屬制劑,萘普生等避孕藥物也會(huì)導(dǎo)致聾啞。

藥物性耳聾與藥物本身的毒性、劑量、療程、年齡、個(gè)體差異、易感性和遺傳因素有關(guān)。耳毒性藥物主要損害內(nèi)耳,使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性。有些藥物,如阿司匹林,服用后如果耳鳴及時(shí)停止,內(nèi)耳損傷可以恢復(fù),有些藥物會(huì)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的永久性耳聾,如鏈霉素。

早期發(fā)現(xiàn)和治療藥物中毒性耳聾。

當(dāng)氨基糖苷類抗生素在使用過程中發(fā)現(xiàn)聽力下降的跡象時(shí),可以使用維生素A、維生素B,細(xì)胞色素C、輔酶A、治療三磷酸腺苷等,這些藥物參與細(xì)胞代謝過程,維生素A還能促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長(zhǎng),使聽力保持穩(wěn)定,不再繼續(xù)下降。

藥物治療無效者應(yīng)及時(shí)佩戴助聽器,通過植入人工耳蝸可以改善嚴(yán)重耳聾患者的聽力。

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