預(yù)激合并房顫時(shí)，房顫心率特別快，多在250-600次/分，如果通過旁路下傳很容易誘發(fā)室速、室顫導(dǎo)致病人的死亡，所以預(yù)激合并房顫是一種比較兇險(xiǎn)的疾病。禁用β受體阻滯劑和洋地黃類藥物、腺苷、地爾硫卓、維拉帕米等。首選的治療藥物包括普魯卡因胺、心律平或者胺碘酮等，具體用藥需遵醫(yī)囑。具體介紹如下：
1、普魯卡因胺：是一種常見的抗心律失常藥物，主要通過與鈉離子快速通道結(jié)合、抑制復(fù)極化后的恢復(fù)來發(fā)揮作用。普魯卡因胺主要通過與鈉離子快速通道結(jié)合、抑制復(fù)極的不良反應(yīng)包括嗜睡、驚厥、低血壓、心動(dòng)過緩等。
2、心律平：也被稱為普羅帕酮，通過延長不應(yīng)期、減慢心房房室結(jié)傳導(dǎo)發(fā)揮作用，還具有一定的拮抗β受體的作用。副反應(yīng)包括惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)、心動(dòng)過緩、低血壓等。
3、胺碘酮：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，通過延長心房不應(yīng)期等機(jī)制發(fā)揮作用，起效較慢，不良反應(yīng)包括心動(dòng)過緩、低血壓、影響甲狀腺功能等。
