灰指甲前期表現(xiàn)通常包括甲板渾濁、增厚、破損。常見癥狀包括白色淺表型、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型和近端甲下型三種類型。
初期在甲板表面出現(xiàn)小的渾濁區(qū),形狀不規(guī)則,常呈點(diǎn)狀,甲面失去光澤,可能有凹凸不平。真菌從甲的邊緣侵入,使甲板變厚、灰黃渾濁,表面凹凸不平或破損。真菌通過受損甲小皮進(jìn)入甲板及甲床,甲半月部和甲根部變粗糙、肥厚,表面凹凸不平或破損。導(dǎo)致灰指甲的原因主要是皮膚癬菌感染,常通過手足癬直接傳染。其他誘因包括遺傳、系統(tǒng)性疾病如糖尿病、局部血液或淋巴液回流障礙、甲外傷等。診斷依靠實(shí)驗(yàn)室真菌鏡檢和真菌培養(yǎng)。治療方法主要是外用藥物和系統(tǒng)藥物。可使用冰醋酸溶液、碘酊、尿素軟膏等外用藥物,系統(tǒng)藥物包括伊曲康唑片、鹽酸特比萘芬片等。
灰指甲早期表現(xiàn)為甲板變化,需及早診斷和治療,避免病情加重。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。