肺結(jié)節(jié)1厘米是否需要手術(shù)要針對類型來評估。1厘米的實性結(jié)節(jié)有些可以隨訪觀察，若檢查時表現(xiàn)為毛刺、分葉等特征，通常提示存在惡變風(fēng)險，經(jīng)醫(yī)生評估后可能需要手術(shù)治療。1厘米的純磨玻璃結(jié)節(jié)有些可隨訪觀察，如檢查時結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大或腫瘤標(biāo)記物數(shù)值異常，經(jīng)醫(yī)生評估后可能需要手術(shù)治療。具體介紹如下：

1、實性結(jié)節(jié)：1厘米的實質(zhì)性結(jié)節(jié)，考慮炎性結(jié)節(jié)或結(jié)核球的可能性比較大，建議每3個月隨訪胸部薄層CT，炎性結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇頭孢類抗菌藥治療，結(jié)核球可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇利福平、異煙肼等藥物治療。若檢查時表現(xiàn)為毛刺、分葉等特征，通常提示存在較大的惡變風(fēng)險，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過PET-CT、穿刺活檢評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)，若為惡性腫瘤則需要手術(shù)治療。

2、純磨玻璃結(jié)節(jié)：1厘米的純磨玻璃結(jié)節(jié)，建議每3個月隨訪胸部薄層CT，也可結(jié)合肺部腫瘤標(biāo)記物檢查。檢查出結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大或腫瘤標(biāo)記物數(shù)值異常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇穿刺活檢，必要時行手術(shù)治療。

肺部有病灶，意味著肺部肯定發(fā)生了病變，但是病灶的種類、性質(zhì)有多種，有可能是小結(jié)節(jié)、肺結(jié)核、腫瘤等，具體要根據(jù)檢查的結(jié)果來確定，做針對性的治療。具體舉例說明如下：

1、小結(jié)節(jié)：一般在臨床上，發(fā)現(xiàn)1厘米以內(nèi)的肺部結(jié)節(jié)就叫做小結(jié)節(jié)，這種情況通常需要定期隨訪，如果有增大或者形狀不規(guī)則的表現(xiàn)，或是通過實驗室檢查或者影像學(xué)檢查確定為惡性性質(zhì)的要及早手術(shù)治療。

2、肺結(jié)核：由結(jié)核菌感染引起的肺結(jié)核，患者會表現(xiàn)出乏力、盜汗、咳血、發(fā)熱等癥狀，通過胸片、CT、內(nèi)鏡、結(jié)核菌素實驗等手段可以確診，治療上以藥物治療為主，堅持早期、適量、規(guī)律、聯(lián)合的用藥原則，常用藥物有異煙肼、利福平等。

3、腫瘤：肺部腫瘤一般可以通過CT、活檢等手段確定，治療上要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、病位、有無轉(zhuǎn)移等確定治療方案，一定要遵醫(yī)囑用藥治療，根據(jù)實際病情來制定最合適的治療方案。

反復(fù)咳血的原因有多，如肺結(jié)核、肺部腫瘤、支氣管擴(kuò)張、肺囊腫等疾病，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查治療，具體情況如下：

1、肺結(jié)核：肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的一種慢性消耗性疾病，患者的全身癥狀表現(xiàn)較明顯，會出現(xiàn)乏力、低燒、盜汗、咳血等表現(xiàn)。治療肺結(jié)核常采用化療的方式，常用藥物有異煙肼、利福平等。

2、肺部腫瘤：肺部腫瘤尤其是惡性腫瘤，在發(fā)展到中晚期的時候，通常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的表現(xiàn)，治療上常依據(jù)情況選擇合適的治療方案。

3、支氣管擴(kuò)張：支氣管擴(kuò)張的患者的典型癥狀就是咳血，嚴(yán)重的會出現(xiàn)大咳血，治療上通常采用控制感染、積極治療原發(fā)病、改善氣道阻塞等方式，出現(xiàn)大咯血則需考慮介入治療或手術(shù)治療。

4、肺囊腫：一般的肺囊腫不會產(chǎn)生咳血，巨大的囊腫則可能會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，在合并感染時通常會出現(xiàn)咳血、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)并對癥對因治療。

良性肺結(jié)節(jié)一般不會有喉嚨異物、惡心等癥狀，出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心，可能和其他疾病有關(guān)，或者是和惡性的腫瘤有關(guān)，建議及時就醫(yī)查明病因，根據(jù)疾病的不同采取針對性的抑酸藥物和促進(jìn)胃動力的藥物治療，以及手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等。

良性的結(jié)節(jié)通常沒有明顯的癥狀，不會出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心等感覺。如果感覺喉嚨有異物感、惡心，考慮和其他疾病有關(guān)，比如反流性食管炎；本病發(fā)病時候由于食物反流而刺激咽部，患者喉嚨會有異物感、惡心等感覺，建議及時就醫(yī)，結(jié)合胃鏡等檢查來進(jìn)一步診斷；經(jīng)醫(yī)生診斷后，可通過口服奧美拉唑腸溶片、西咪替丁片等抑酸藥物治療，以及促進(jìn)胃動力的藥物來改善病情，比如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。

如果肺部結(jié)節(jié)是惡性的，有可能會出現(xiàn)副腫瘤綜合征，本病一般不是由于腫瘤直接侵入引起的，而是由于腫瘤引起的遠(yuǎn)隔效應(yīng)，也可能會出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心等感覺；通常需要通過手術(shù)切除原發(fā)病灶，然后可進(jìn)一步給予靶向藥物治療、放療、化療等措施。

惡性的腫瘤晚期時候，也可出現(xiàn)喉嚨有異物感、惡心、消瘦等癥狀，主要由于肺部腫瘤發(fā)生消化道轉(zhuǎn)移有關(guān)，此時除了結(jié)合靶向藥物的治療外，還需要根據(jù)病情的階段給予營養(yǎng)支持和對癥治療，以及放療、化療等措施。

總之，喉嚨有異物感、惡心，不一定跟肺部結(jié)節(jié)有關(guān)，但也建議進(jìn)一步相關(guān)檢查來排除其它疾病的可能。