老年人間歇性哆嗦，可能是情緒激動、低血糖、原發(fā)性震顫、癲癇、帕金森病等原因?qū)е碌?。建議及時就醫(yī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對性的物理治療、藥物治療。具體如下：

1、情緒激動：情緒激動時導(dǎo)致體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，促進神經(jīng)內(nèi)分泌作用，進一步促進腎上腺素、甲狀腺素等分泌，導(dǎo)致血管、肌肉收縮，引起老人出現(xiàn)間歇性顫抖。這種生理性的顫抖多數(shù)是暫時的，需避免其情緒激動，顫抖大多會自行消失。建議讓老人在安靜、舒適的環(huán)境中休息一段時間?？梢赃M行深呼吸、冥想或聽一些輕柔的音樂，有助于緩解緊張情緒和放松身心。

2、低血糖：當(dāng)老年人的血糖水平下降時，身體的能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮，肌肉收縮不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)顫抖的癥狀。對于低血糖患者，可以給予口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包等即可緩解。

3、原發(fā)性震顫：這是一種常染色體顯性遺傳的運動障礙性疾病，原發(fā)性震顫患者的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能可能存在異常，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌作用失調(diào)，進一步促進腎上腺素、甲狀腺素等分泌，導(dǎo)致血管、肌肉收縮，引發(fā)哆嗦癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸普萘洛爾片、阿普唑侖片、加巴噴丁膠囊等藥物治療。

4、癲癇：腦部神經(jīng)元異常過度放電所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性腦部疾病，導(dǎo)致神經(jīng)不受控制，可出現(xiàn)神經(jīng)所支配的肌肉不規(guī)則的收縮跳動，進而導(dǎo)致老人間歇性顫抖。可以謹遵醫(yī)囑使用苯妥英鈉片、卡馬西平片、丙戊酸鈉片等藥物治療。

5、帕金森?。簳?dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡，引起神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，導(dǎo)致肌肉收縮不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)間歇性的哆嗦癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲磺酸溴隱亭片、左旋多巴片、鹽酸金剛烷胺片等藥物，可以有效地控制患者的癥狀，延緩病情的進展。

除上述原因以外，代謝異常、甲狀腺功能亢進癥、多發(fā)性硬化癥等原因也可能會導(dǎo)致該情況。建議減少咖啡因和酒精的攝入，這些物質(zhì)可能加劇肌肉哆嗦。

手發(fā)抖，即手部震顫，可能是多種疾病的先兆，一般包括帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進癥、肝性腦病、癲癇等方面。具體分析如下：

1、帕金森病：帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其典型癥狀之一即為靜止性震顫，即在靜止狀態(tài)下手部出現(xiàn)不自主的抖動。此外，患者還可能伴有運動遲緩、肌張力增高、姿勢不穩(wěn)等癥狀。

2、特發(fā)性震顫：特發(fā)性震顫，也稱為原發(fā)性震顫，是一種原因不明的遺傳性雙手震顫。該疾病在多數(shù)情況下不影響生活質(zhì)量，但患者可能在緊張、疲勞等情況下出現(xiàn)明顯的手部抖動。

3、甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，進而出現(xiàn)手部細微震顫。此外，患者還可能伴有心悸、多汗、易激動等癥狀。

4、肝性腦病：肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。在疾病早期，患者可能出現(xiàn)手部抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、癲癇：先兆描述：雖然癲癇的主要癥狀為抽搐和意識障礙，但部分患者在癲癇發(fā)作前或發(fā)作間期也可能出現(xiàn)手部抖動等前驅(qū)癥狀。

手發(fā)抖可能是多種疾病的先兆，具體診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。因此，當(dāng)出現(xiàn)手發(fā)抖等癥狀時，建議及時就醫(yī)，以便盡早明確病因并采取有效的治療措施。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，對于預(yù)防和治療相關(guān)疾病也具有重要意義。

原發(fā)性震顫和帕金森的區(qū)別，在于病因不同、發(fā)病年齡不同、癥狀不同、治療藥物不同。

1、病因不同：原發(fā)性震顫大約有35~45%的患者是常染色體顯示遺傳。帕金森病通常是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性壞死引起的，一般不是遺傳導(dǎo)致的。

2、發(fā)病年齡不同：原發(fā)性震顫可以發(fā)生在任何年齡階段，一般是青春期以及50歲左右這個年齡段為高峰期。帕金森發(fā)病年齡相對較晚，通常發(fā)生在60歲左右的年齡階段。

3、癥狀不同：原發(fā)性震顫這是一種良性疾病，發(fā)病進展緩慢。典型的癥狀是體位性震顫，比如拿筷子、拿杯等會不由自主的顫動，剛開始可能出現(xiàn)一只手，隨著病情的進展蔓延到上肢以及對側(cè)的上肢、頭部、喉部。特別是在饑餓、情緒波動大的時候會加重癥狀，沒有肌張力增高和運動遲緩。帕金森表現(xiàn)為靜止性震顫，在休息的時候肢體出現(xiàn)有節(jié)律的顫抖，伴有肌張力增高。

4、治療藥物不同：原發(fā)性震顫可在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸普萘洛爾片、多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物治療。帕金森可遵醫(yī)囑應(yīng)用吡貝地爾緩釋片、鹽酸羅匹尼羅片、恩托卡朋片、鹽酸苯海索片等藥物治療。

如果發(fā)現(xiàn)上述的癥狀，建議及時前往醫(yī)院做詳細的檢查加以鑒別診斷，明確病因后再給予針對性的治療。

不緊張但手抖，多考慮跟藥物因素有關(guān)，也有可能是植物神經(jīng)紊亂、甲狀腺功能亢進癥、帕金森病等原因引起的，需要采取針對性的治療措施。具體分析如下：

1、藥物因素：如果長時間服用抗高血壓藥、抗生素等，可能會導(dǎo)致藥物的代謝能力和代謝速度有所下降，此時會出現(xiàn)肢體顫抖的情況。如果出現(xiàn)了明顯的不適癥狀，應(yīng)及時就診。

2、植物神經(jīng)紊亂：一般不存在器質(zhì)性的病變，可能跟植物神經(jīng)異常興奮有關(guān)，通常會伴隨明顯的顫抖，可以遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、谷維素片等藥物進行治療，能夠起到鎮(zhèn)靜的效果。

3、甲狀腺功能亢進癥：考慮跟體內(nèi)的甲狀腺激素水平變化較大有關(guān)，容易導(dǎo)致心慌手抖、頸部腫大、煩躁不安等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物進行治療。

4、帕金森?。簩儆谏窠?jīng)方面的退行性病變，患者會出現(xiàn)靜止性震顫的情況，活動后可能會有所緩解，如果不及時治療，還有可能會導(dǎo)致活動遲緩、肌肉強直等?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用左旋多巴片、鹽酸司來吉蘭片等藥物進行治療。

除此之外，也不排除是原發(fā)性震顫、腦梗死、腦出血等原因所致，患者應(yīng)及早進行規(guī)范治療，以免影響正常的生活。