1 ercp手術(shù)全稱是什么
在臨床,ERCP手術(shù)全稱是內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù),是一種用于診斷和治療膽管及胰管疾病的內(nèi)鏡檢查技術(shù)。此技術(shù)可以有效處理膽總管結(jié)石、膽管狹窄、慢性胰腺炎、膽管腫瘤及胰管腫瘤等問題。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。具體如下:
1.膽總管結(jié)石:膽總管結(jié)石是由于膽汁中的膽固醇或膽鹽沉積,形成結(jié)石并阻塞膽總管,導(dǎo)致黃疸、腹痛和膽管炎等癥狀。通過ERCP手術(shù),醫(yī)生可以將內(nèi)鏡插入膽總管,并使用取石籃或氣囊將結(jié)石取出,從而緩解阻塞和癥狀。術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物,定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。
2.膽管狹窄:膽管狹窄可能由手術(shù)、炎癥、腫瘤或其他疾病引起,導(dǎo)致膽汁流通受阻,引起黃疸、腹痛等癥狀。ERCP手術(shù)可以通過內(nèi)鏡進(jìn)行膽管擴(kuò)張,并放置支架以維持膽管的通暢,減輕患者的不適癥狀。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行支架更換或取出,監(jiān)測病情變化。
3.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎常引起胰管狹窄或結(jié)石,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹痛、消化不良等癥狀。通過ERCP手術(shù),可以清除胰管結(jié)石或進(jìn)行胰管擴(kuò)張,改善胰腺的排泄功能,減輕癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用藥物,如胰酶片、布洛芬緩釋膠囊等,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。
4.膽管腫瘤:膽管腫瘤可能引起膽管阻塞,導(dǎo)致黃疸、腹痛和消化不良等癥狀。ERCP手術(shù)可以通過內(nèi)鏡獲取腫瘤活檢樣本進(jìn)行病理診斷,并通過放置內(nèi)支架緩解膽管阻塞,改善膽汁流通。術(shù)后需根據(jù)腫瘤類型和分期,制定進(jìn)一步的治療計(jì)劃,如手術(shù)切除或化療。
5.胰管腫瘤:胰管腫瘤引起胰管阻塞,可能導(dǎo)致黃疸、腹痛、體重減輕等癥狀。通過ERCP手術(shù),可以獲取活檢樣本確診腫瘤性質(zhì),并放置支架或?qū)Ч芤詼p輕阻塞癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步治療,如手術(shù)、放療或化療,定期復(fù)查以監(jiān)控病情變化。
ERCP手術(shù)是一種有效的診斷和治療膽管及胰管疾病的技術(shù)。通過ERCP手術(shù),可以有效緩解癥狀,改善患者生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。
2 腹部彩超可以檢查什么
腹部彩超是一種常見的影像學(xué)檢查方法,能夠幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和診斷多種腹部疾病和異常情況。具體檢查內(nèi)容如下:
1.肝臟疾?。焊共坎食梢詸z查肝臟的大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤、肝囊腫、肝硬化等疾病。
進(jìn)一步措施:如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行CT或MRI檢查,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。
2.膽囊和膽管疾?。和ㄟ^腹部彩超可以觀察膽囊的形態(tài)和膽管的通暢情況,檢測膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管擴(kuò)張等問題。
進(jìn)一步措施:對于膽結(jié)石或膽囊炎患者,可能需要手術(shù)治療或藥物治療。
3.胰腺疾?。焊共坎食梢燥@示胰腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)胰腺炎、胰腺囊腫或胰腺腫瘤等疾病。
進(jìn)一步措施:根據(jù)檢查結(jié)果,可能需要進(jìn)一步的CT掃描或血液檢查。
4.脾臟疾病:腹部彩超可以檢查脾臟的大小和結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)脾臟腫大、脾臟囊腫等疾病。
進(jìn)一步措施:如發(fā)現(xiàn)脾臟異常,應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的影像學(xué)檢查或血液檢查。
5.腹腔積液:腹部彩超可以檢測腹腔內(nèi)是否有積液,幫助診斷腹水、腹腔感染等問題。
進(jìn)一步措施:如發(fā)現(xiàn)腹腔積液,應(yīng)進(jìn)行抽液化驗(yàn),以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。
為了準(zhǔn)確診斷和治療腹部疾病,建議患者及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
3 做b超是檢查哪些項(xiàng)目
做b超是檢查孕婦產(chǎn)前檢查、肝臟疾病、膽囊和膽道疾病、腎臟疾病、婦科疾病等項(xiàng)目。通過B超,醫(yī)生可以直觀地觀察到人體內(nèi)部的各種情況,為診斷和治療提供有力的支持。
1、孕婦產(chǎn)前檢查:B超可以觀察胎兒的生長發(fā)育情況,羊水量、胎盤位置及胎兒的各種畸形,如心臟、大腦、面部、脊柱、四肢等。
2、肝臟疾?。和ㄟ^B超可以觀察肝臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu),以及是否有肝硬化、肝臟腫瘤、膽管結(jié)石等病變。
3、膽囊和膽道疾?。築超可以檢查膽囊的大小、形狀、壁厚,以及是否有膽結(jié)石、膽管擴(kuò)張、膽管結(jié)石等病變。
4、腎臟疾病:通過B超可以觀察腎臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu),以及是否有腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水等病變。
5、婦科疾?。築超可以觀察子宮的大小、形態(tài)、位置,以及是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等病變。
在日常生活中,應(yīng)該注重健康生活方式,關(guān)注身體健康,注意飲食、鍛煉和休息,預(yù)防疾病的發(fā)生。
4 新生兒甘膽酸偏高是什么原因
新生兒甘膽酸偏高可能是由于生理性黃疸、溶血性黃疸,以及肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、肝炎、肝硬化等原因引起的。甘膽酸是膽酸與甘氨酸結(jié)合后形成的一種結(jié)合型膽酸,正常人的血清中甘膽酸的含量是0~2、5mg/L。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),肝細(xì)胞攝取甘膽酸的能力下降,導(dǎo)致血清中甘膽酸含量升高。建議家長帶新生兒及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。詳情如下:
1、生理性黃疸:由于新生兒肝膽系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝發(fā)生異常,從而使皮膚、尿液等出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。對于早產(chǎn)兒,可能需要采取光療等治療措施來降低血清膽紅素水平,足月兒通常無需治療,多吃多排,提高新陳代謝,大部分會(huì)自行消退。
2、溶血性黃疸:由于新生兒紅細(xì)胞大量破壞,導(dǎo)致大量非結(jié)合膽紅素釋放入血,超過了肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合和排泌能力,同時(shí)溶血性貧血引起的缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用影響肝細(xì)胞功能,導(dǎo)致血清甘膽酸含量升高。一旦確診,建議家長應(yīng)立即就醫(yī)治療,包括光療、藥物治療等。比較常見的藥物有免疫球蛋白、苯巴比妥、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑等。如果較為嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行換血治療來清除體內(nèi)的膽紅素。
3、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張:在胚胎時(shí)期膽管發(fā)育異常、病毒感染、膽管神經(jīng)肌肉發(fā)育不良、膽總管出現(xiàn)末端狹窄等情況都可能會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,使膽汁排泄減少,從而導(dǎo)致新生兒甘膽酸偏高。建議針對引起膽管擴(kuò)張的病因進(jìn)行治療,如解除膽道梗阻、治療膽道感染等,可遵循醫(yī)囑使用利膽藥物如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽等藥物進(jìn)行治療,以促進(jìn)膽汁排泄,對于嚴(yán)重的膽管擴(kuò)張,可能需要采取手術(shù)治療。
4、肝炎:新生兒身體免疫力比較弱,容易受到細(xì)菌、病毒感染或化學(xué)物質(zhì)、藥物等損傷引起肝炎,并損傷肝細(xì)胞,對肝功能造成影響,出現(xiàn)甘膽酸偏高的現(xiàn)象。新生兒肝炎常常表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、惡心等癥狀。建議針對肝炎引起的癥狀進(jìn)行治療,可遵循醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽、苯巴比妥、葡醛內(nèi)酯等藥物進(jìn)行對癥治療。
5、肝硬化:如果有肝硬化家族史、寄生蟲感染、免疫紊亂、代謝疾病等情況,容易引起肝硬化,使肝組織纖維化,并影響肝功能,這種情況下也可能會(huì)導(dǎo)致新生兒甘膽酸偏高。建議針對肝硬化引起的癥狀進(jìn)行對癥治療,同時(shí)需要進(jìn)行保肝治療、抗纖維化治療以及并發(fā)癥的處理。比較常見的使用藥物有恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷片、安絡(luò)化纖丸等,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不可擅自更改藥品劑量。
家長也需要注意新生兒的飲食和護(hù)理,保持新生兒飲食均衡、衛(wèi)生,避免過度疲勞和感染等不良因素對新生兒健康的影響。
5 肝總管擴(kuò)張是什么原因造成的
肝總管擴(kuò)張,可能是先天性因素、膽管炎、膽管結(jié)石、膽管囊腫、膽管腫瘤等原因造成的。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。具體分析如下:
1、先天性因素:先天性肝膽管發(fā)育不良,可能會(huì)導(dǎo)致肝膽管出現(xiàn)擴(kuò)張的情況,一般還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部包塊等癥狀。注意飲食衛(wèi)生,避免攝入不干凈的食物,以免引起膽管炎發(fā)作。還要遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
2、膽管炎:通常會(huì)引起膽道壁炎癥、水腫,使膽道狹窄或閉塞,從而導(dǎo)致肝總管擴(kuò)張。平時(shí)也要注意飲食清淡,避免吃辛辣油膩的食物,如辣椒、炸雞、大蒜等。還可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物緩解。
3、膽管結(jié)石:如果不注意飲食,經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇的食物,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁中的膽固醇含量升高,誘發(fā)膽管結(jié)石,出現(xiàn)肝膽管擴(kuò)張的現(xiàn)象。要多吃富含膳食纖維的食物,如芹菜、胡蘿卜等,可以遵醫(yī)囑服用消炎利膽片、鹽酸屈他維林片、牛磺熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解。如果癥狀嚴(yán)重,還可在醫(yī)生的操作下進(jìn)行膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等手術(shù)方法治療。
4、膽管囊腫:可能導(dǎo)致膽總管堵塞,引起膽總管擴(kuò)張,囊腫越大,對膽總管的壓迫越嚴(yán)重,可能導(dǎo)致更明顯的擴(kuò)張。要保持積極樂觀的心態(tài),避免情緒波動(dòng)和過度緊張??勺襻t(yī)囑服用頭孢拉定膠囊、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉片、阿莫西林膠囊等藥物緩解。還可在醫(yī)生的操作下進(jìn)行囊腫切除術(shù)、膽道外引流術(shù)等方法進(jìn)行治療。
5、膽管腫瘤:是引起肝總管擴(kuò)張的常見原因之一,可導(dǎo)致膽道梗阻,引起膽道壓力升高,進(jìn)而引起肝總管擴(kuò)張。要少吃油膩、高脂肪的食物,如炸雞、動(dòng)物肝臟等,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方斑蝥膠囊、鹽酸厄洛替尼片、甲磺酸侖伐替尼膠囊等藥物治療。還可在醫(yī)生的操作下進(jìn)行膽總管內(nèi)鏡手術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。
此外,硬化性膽管炎、先天性代謝性疾病等,也可能會(huì)導(dǎo)致膽道結(jié)構(gòu)和功能的異常,引起肝總管擴(kuò)張。在日常生活中,注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、熬夜等。還可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如雞蛋、西紅柿等,有助于補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng),從而增強(qiáng)抵抗力,緩解病情。
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