尿分析是通過檢查尿液中的化學(xué)成分和微生物等,來評估身體健康和疾病狀態(tài)的一種常規(guī)檢查方法。尿分析11項(xiàng)檢查,通常包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿潛血、尿糖、尿蛋白、尿酮體、膽紅素、尿紅細(xì)胞形態(tài)、尿白細(xì)胞鏡檢、尿潛血鏡檢和尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)等。檢查這些項(xiàng)目的意義在于可以反映腎臟、泌尿系統(tǒng)和糖尿病等相關(guān)疾病的情況。具體如下:
1、紅細(xì)胞:尿中紅細(xì)胞增多,通常提示有腎臟疾病,如急性腎炎、慢性腎炎等。另外,外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等也可能會導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。
2、白細(xì)胞:尿中白細(xì)胞增多,通常提示有泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。此外,在排除污染性因素后,白細(xì)胞增多還可能提示有腎臟疾病。
3、尿潛血:當(dāng)尿中血尿較為突出,潛血較多的時候,可根據(jù)尿相差鏡檢,觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài),辨別是適應(yīng)性血尿或非適應(yīng)性血尿。
4、尿糖:當(dāng)出現(xiàn)尿糖陽性時,需關(guān)注有無糖尿病和腎小管功能的障礙。
5、尿蛋白:尿蛋白正常的檢查結(jié)果是陰性或僅有微量,若結(jié)果顯示為陽性,多是由于糖尿病腎病、急性腎小球腎炎等疾病導(dǎo)致的。
6、尿酮體:尿酮體的正常檢查結(jié)果為陰性,若檢查結(jié)果是陽性,多是由于酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致。
7、膽紅素:尿液中沒有膽紅素,就會顯示為陰性。若檢查結(jié)果是陽性,就代表可能存在肝細(xì)胞性或阻塞性黃疸。
8、尿紅細(xì)胞形態(tài):正常檢查結(jié)果是陰性,代表尿液內(nèi)沒有紅細(xì)胞。
9、尿白細(xì)胞鏡檢:如果尿液中白細(xì)胞增高,在排除污染性因素外,還需高度警惕泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、急性腎盂腎炎。同時,部分腎臟疾病也會出現(xiàn)尿中白細(xì)胞升高,如急性間質(zhì)性腎炎以及急進(jìn)性腎小球腎炎。
10、尿潛血鏡檢:當(dāng)尿中血尿較為突出,潛血較多的時候,可根據(jù)尿相差鏡檢,觀察尿中紅細(xì)胞形態(tài),辨別是適應(yīng)性血尿或非適應(yīng)性血尿。
11、尿白細(xì)胞計(jì)數(shù):這項(xiàng)檢查可以作為篩查腎臟疾病的初篩檢查,可以檢查出常見的各種腎炎、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等。
此外,做尿分析檢查前一天應(yīng)避免高蛋白、高脂肪飲食,避免食用色素類食物和飲料,如火龍果、咖啡、茶等。最好選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、玉米粥、山藥薏米粥等,避免影響檢查結(jié)果。檢查前不宜大量飲水和過度限制飲水。大量飲水會導(dǎo)致尿液稀釋,影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,而過度限制飲水則會使尿液濃縮,影響晶體或大分子物質(zhì)的濃度,對檢查結(jié)果也會產(chǎn)生干擾。