膜性腎病如果診斷了20年,經(jīng)過治療以后好轉(zhuǎn),可以不復發(fā)。因此膜性腎病患者40年沒有復發(fā),說明病情穩(wěn)定,無需特別處理,但需要每年定期檢查。
膜性腎病病情程度有輕、有重,根據(jù)病理可分為Ⅰ-Ⅳ期膜性腎病,其中Ⅰ期和Ⅱ期膜性腎病稱為早期膜性腎病,膜性腎病如果表現(xiàn)比較輕,病理也輕,經(jīng)過積極治療后可以很多年不復發(fā),膜性腎病有個較大的特點就是1/3現(xiàn)象,有1/3的早期膜性病人,經(jīng)過對癥治療,也就是不采用免疫抑制劑,經(jīng)過6-12個月,可以自發(fā)性地緩解,有1/3的病人經(jīng)過積極治療以后,可以完全治愈,有1/3的病人經(jīng)過治療,無法好轉(zhuǎn),只能持續(xù)進展,有可能進展到慢性腎臟病,也就是肌酐出現(xiàn)升高的狀態(tài),如果膜性腎病經(jīng)過治療以后20年不復發(fā),很可能屬于第一個1/3的情況,也就是對癥治療以后,明顯得到好轉(zhuǎn)乃至治愈。所以患者40年沒有復發(fā),說明病情穩(wěn)定,無需特別處理,但建議每年常規(guī)進行尿常規(guī)、腎功能、雙腎B超等檢查。
膜性腎病是一種常見的腎小球疾病,通常表現(xiàn)為腎小球膜增生和免疫復合物沉積在腎小球毛細血管壁上,膜性腎病的病程和預(yù)后各有不同,有些患者可能在多年,甚至幾十年內(nèi)沒有病情復發(fā),早期干預(yù)和積極治療可能有助于控制疾病的進展和復發(fā),一般治療可能包括藥物治療、血液透析、腎移植等,有效的治療可能延緩病情進展,減少病情復發(fā)的風險,但即使病情長時間內(nèi)沒有復發(fā),患者也應(yīng)定期隨訪和監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)任何病情變化。
患者在生活中,需注意避免誘發(fā)因素,如避免勞累,避免喝酒、抽煙,避免劇烈運動,夜間早點休息,可以抑制膜性腎病的復發(fā),患者若存在任何不適癥狀,需及時就醫(yī)。