室性心律失常和室上性心律失常的主要區(qū)別在于異位起搏點(diǎn)不同,其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響也不同,一般認(rèn)為室性心律失常的危害更大,具體如下:
1、異位起搏點(diǎn)不同:室性心律失常其異位起搏點(diǎn)來源于心室,主要包括室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等;而室上性心律失常的起搏點(diǎn)在心室以上,如心房、竇房結(jié),主要包括心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等。
2、對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響:心室收縮是維持心臟射血的關(guān)鍵,嚴(yán)重的室性心律失常可以導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙,表現(xiàn)為頭暈、黑朦、胸悶、甚至休克、猝死等;而室上性心動(dòng)過速對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響相對(duì)較小,但伴有快速心室率者也可出現(xiàn)搏出量下降,房顫者還可以導(dǎo)致栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加。
如心電圖提示上述心律失常,均應(yīng)及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并針對(duì)性治療。