蛀牙爛了一半而且還晃動了,通常說明齲病比較嚴重,且沒有及時治療,要進行補牙治療,需讓醫(yī)生判斷牙齒壞的程度,如果有保留的價值,要盡可能保留,做根管治療,進行樁和冠的修復。如果沒有保留的價值,就要拔掉并進行種牙或鑲牙治療。
補牙之前要判斷牙齒爛的程度,臨床上可以用專門的牙科探針,探查齲壞深入的程度、牙神經(jīng)的完整性或牙神經(jīng)的狀態(tài),此外,建議患者拍牙片或牙科專用的錐形束CT,了解殘存的牙體組織有多少、牙齒的牙根周圍有沒有進一步破壞等。
通常情況下,如果爛得很嚴重,會選擇拔掉牙根,讓牙槽骨得到恢復,再進行鑲牙或種牙的治療。如果牙根爛了,但牙根剩余的長度還有保留的價值,一般盡可能選擇保留,進行完善的根管治療,也就是對牙根里面的感染物質(zhì)做徹底的去除,進行沖洗、引流、消毒,然后進行完善的根管充填,再利用牙根做樁和冠的修復,使牙齒的外形和功能得到較好的恢復。