左肩下胸上疼，可能是由外傷、肩周炎、心肌缺血、急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。具體分析如下：
1、外傷：可能是由于左肩或胸部受到外傷所致，如磕碰、撞擊等，導(dǎo)致局部組織損傷或肋骨骨折，從而引起疼痛?？梢允褂眠m當(dāng)?shù)闹挝?，如胸帶、彈性繃帶等來減輕疼痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物治療。
2、肩周炎：是一種肩部關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥性疾病，可引起肩部疼痛、僵硬和活動(dòng)受限等癥狀，可能會(huì)放射到左肩下胸上區(qū)域。糾正不良姿勢(shì)，平時(shí)工作中盡量挺胸、直背，可以減輕肩頸負(fù)擔(dān)。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片、塞來昔布膠囊等藥物治療。
3、心肌缺血：通常是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供血不足，可引起心絞痛，表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀，疼痛可能會(huì)放射到左肩下胸上的位置?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。嚴(yán)重者可在醫(yī)生操作下進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)治療。
4、急性心肌梗死：一般是由于通常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、長期抽煙酗酒、血脂異常等原因引起的，引起劇烈的胸痛、胸悶等癥狀，可能使左肩下胸上出現(xiàn)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、華法林鈉片等藥物治療。嚴(yán)重者可在醫(yī)生操作下進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路搭橋術(shù)等方式治療。
5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。嚎赡苁怯捎诠跔顒?dòng)脈內(nèi)壁積聚了膽固醇和其他物質(zhì)，形成斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，可引起心絞痛、心肌梗塞等癥狀，可能會(huì)放射到左肩下胸上區(qū)域。進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，以增強(qiáng)心肺功能和代謝水平。嚴(yán)重者可在醫(yī)生操作下進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。
此外，如胸膜炎、骨腫瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤等也可能會(huì)導(dǎo)致該情況。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)診治。在日常生活中注意觀察自身疼痛的情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食、戒煙限酒、保持充足的睡眠，避免過度勞累。
