重度慢性萎縮性胃炎癌變的幾率不可一概而論,重度慢性萎縮性胃炎如未出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生,癌變概率很低,可能為0.5-1%。如出現(xiàn)腸上皮化生,癌變幾率可能上升至3-5%。如出現(xiàn)輕度異型增生,癌變幾率可能為10%左右。如出現(xiàn)中度異型增生,癌變幾率可能為15-40%。如出現(xiàn)重度異型增生,癌變幾率可能超過60%。
重度慢性萎縮性胃炎患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,降低癌變風(fēng)險。幽門螺桿菌感染的患者可選擇質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑兩種抗生素的四聯(lián)療法治療,質(zhì)子泵抑制劑可選擇奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等,鉍劑可選擇膠體果膠鉍膠囊、復(fù)方鋁酸鉍片、枸櫞酸鉍鉀片等,抗生素可選擇克拉霉素片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片、替硝唑片等,十二指腸胃反流的患者選擇多潘立酮片、莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促進胃動力的藥物治療。
重度慢性萎縮性胃炎患者建議清淡飲食,避免食用辛辣、生冷、粗糙的食物,少食多餐,避免暴飲暴食,戒煙、戒酒,建議規(guī)律作息,保持心情舒暢,配合適量運動,對控制疾病發(fā)展有益。