心肌梗塞在臨床常稱為急性心肌梗死，屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征。急性冠狀動(dòng)脈綜合征是一組由急性心肌缺血而引起的一系列臨床綜合征，如不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。急性心肌梗死患者一般住院時(shí)長(zhǎng)為7-14天左右，出院后應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在家中靜養(yǎng)數(shù)月。
急性心肌梗死患者的住院治療時(shí)長(zhǎng)受治療方式的不同，患者心功能的恢復(fù)情況等方面影響。急性心肌梗死患者通常從緩解即刻缺血癥狀、預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)兩方面進(jìn)行給藥治療。緩解缺血癥狀常使用抗心肌缺血藥物，如硝酸酯類藥物、β受體拮抗劑等，同時(shí)使用阿司匹林、肝素等進(jìn)行抗凝抗栓。若患者為ST段抬高型心肌梗死，常需要加入溶栓治療，如尿激酶、鏈激酶等以緩解患者即刻的瀕死疼痛。對(duì)于ST段抬高型心肌梗死常需要盡快通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影做支架手術(shù)恢復(fù)心肌血流灌注，以保留盡量多的有功能的心肌細(xì)胞。在藥物治療無(wú)效和冠狀動(dòng)脈狹窄程度嚴(yán)重的情況下，需要及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
抗凝抗栓藥物治療需要觀察4~7天左右，如果患者心功能恢復(fù)良好，之后可根據(jù)患者情況辦理出院。溶栓藥物治療觀察期為7天左右，如果溶栓治療成功，需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查，觀察無(wú)出血，之后可根據(jù)患者情況辦理出院。如果溶栓治療效果不明確，則需要立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影做支架或搭橋手術(shù)治療。冠脈造影做支架后病情平穩(wěn)，住院時(shí)間可能需要7天左右。如果是進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，術(shù)后患者需要等待創(chuàng)面恢復(fù)以及傷口拆線等，大概住院時(shí)間需要14天左右。具體以患者實(shí)際病情的恢復(fù)情況為參考。
