腹主動脈夾層保守治療以藥物治療為主，比如使用硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油等；治療后一般3年生存率大于70%。具體如下：
腹主動脈夾層是動脈夾層的一種，主要是高血壓、動脈粥樣硬化等引起的腹主動脈壓力增高，內(nèi)膜撕裂，血液進入中膜，腹主動脈形成真腔、假腔分離的病理改變。發(fā)病時主要表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛，病情可迅速惡化，病死率較高，腹部增強CT是診斷腹主動脈夾層的首選。
對于無嚴(yán)重并發(fā)癥的腹主動脈夾層，初始治療多采取保守治療，通過藥物治療嚴(yán)格控制血壓和心率，同時治療糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病，保持良好的飲食和生活習(xí)慣，并結(jié)合影像學(xué)隨訪。有研究表示，腹主動脈夾層保守治療3年生存率大于70%，臨床癥狀可得到顯著緩解；但是保守治療無法恢復(fù)腹主動脈夾層導(dǎo)致的血流動力學(xué)改變，且可能會促進腹主動脈夾層動脈瘤、主動脈扭曲等并發(fā)癥的發(fā)生，面臨夾層破裂、供血不足等風(fēng)險。
因此，當(dāng)腹主動脈瘤進展至出現(xiàn)手術(shù)指征時，且對于較年輕仍需要工作的患者，應(yīng)積極采取手術(shù)治療，避免疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，或疾病繼續(xù)進展導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險增加。主動脈覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)是腹主動脈夾層的首選的手術(shù)方式，手術(shù)治療的同時還需配合藥物治療以及調(diào)整生活方式，以促進預(yù)后以及提高生活質(zhì)量。
