口腔有酸水的情況主要考慮生理性和病理性兩種原因。生理性因素以早孕反應(yīng)為主，同時(shí)也可能是飲食不當(dāng)造成的反酸；而病理性因素以胃腸道疾病為主，如胃食管反流病、消化性潰瘍等。
一、生理性因素
1、早孕反應(yīng)：在孕早期體內(nèi)雌激素和絨毛膜促性腺激素增多，導(dǎo)致胃酸分泌增多，胃腸道蠕動(dòng)減弱，從而出現(xiàn)口腔泛酸水的情況。常伴有食欲不振、惡心嘔吐等癥狀，隨著孕期增加，體內(nèi)激素水平趨于穩(wěn)定，早孕反應(yīng)會(huì)逐漸緩解，通常在懷孕8~10周消失。建議孕婦避免食用油膩辛辣的食物，以清淡飲食為主，同時(shí)多吃易于消化的魚肉、豆制品等。
2、飲食不當(dāng)：由于食用過(guò)酸的水果或其他食物，導(dǎo)致口腔唾液分泌和胃內(nèi)反酸，以及嗅聞或觀察到酸澀食物時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)唾液分泌、反酸的情況，一般都屬于正常的生理調(diào)節(jié)現(xiàn)象，通常無(wú)需干預(yù)處理。
二、病理性因素
1、胃食管反流?。涸谑彻芟吕s肌功能減退、食管清除作用減退，以及食管粘膜屏障受損的情況下，胃內(nèi)容物可能反流至食管或口腔，引起口腔中有酸水的情況，在患者平臥或飽餐后癥狀加重；除反酸外患者通常還伴有咽喉炎、哮喘、慢性咳嗽等癥狀。輕度反流可以使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等，藥物治療無(wú)效或情況嚴(yán)重者，可以使用腹腔鏡胃底折疊術(shù)，阻止胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管。
2、消化性潰瘍：消化性潰瘍是指胃腸粘膜發(fā)生的炎性缺損，通常與胃液的胃酸和粘膜肌層或到達(dá)更深層，典型癥狀為上腹部疼痛呈周期性或季節(jié)性，與進(jìn)食相關(guān)，部分病人僅表現(xiàn)為上腹部不適，厭食，反酸等消化不良癥狀。治療通常以質(zhì)子泵抑制劑為主，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，同時(shí)應(yīng)加用鉍劑保護(hù)胃黏膜；在幽門螺桿菌陽(yáng)性時(shí)，可選用根除HP方案，即加用抗生素，如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
口腔有酸水的情況原因多樣復(fù)雜，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步查明病因，再進(jìn)行針對(duì)性治療，用藥時(shí)需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)謹(jǐn)慎使用。
