重癥肌無力有什么癥狀\">1，重癥肌無力有什么癥狀
1、說話無力：重癥肌無力患者，長(zhǎng)時(shí)間說話時(shí)會(huì)感到疲勞，聲音沙啞，甚至發(fā)不出聲，這是咽喉重癥肌無力的，一種主要表現(xiàn)。2、頸肌無力：嚴(yán)重的頸肌無力表現(xiàn)比較突出，患者坐位時(shí)有垂頭現(xiàn)象，用手撮著下巴才能把頭挺起來，若讓病人仰臥不能屈頸抬頭。（孔氏圣德堂官網(wǎng)）3、眼瞼下垂：重癥肌無力患者，不論在任何年齡階段大部分都會(huì)，出現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀。早期的癥狀多為一側(cè)，隨著病情逐漸加重，會(huì)變成兩側(cè)下垂。4、復(fù)視：重癥肌無力患者看事物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)眼前事物重疊的現(xiàn)象，當(dāng)兩只眼睛看一件物品時(shí)，會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)物品重疊的現(xiàn)象，就是重影現(xiàn)象，用一只眼睛看時(shí)，就是一個(gè)物品。目前，中藥驗(yàn)方肌力康復(fù)湯是治療重癥肌無力疾病的理想選擇。
2，眼睛復(fù)視遮住右眼時(shí)左眼就復(fù)視的很明顯
有眼外傷史，不知道當(dāng)時(shí)檢查如何?（眼球運(yùn)動(dòng)、瞳孔對(duì)光反射、裂隙燈等等）。視力多少？眼壓多少？有無流淚、畏光等癥狀？復(fù)視的原因很多，聽你的描述像是眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉受損，兩眼各有6條眼外肌，其中4條直肌，2條斜肌。需要當(dāng)面對(duì)你進(jìn)行檢查才能發(fā)現(xiàn)時(shí)哪里的問題。需要知道你是單眼復(fù)視、還是雙眼復(fù)視。（自己蒙上一只眼睛，然后看遠(yuǎn)處和近處的物體，復(fù)視還區(qū)分水平和垂直以判斷是那塊肌肉的問題）。除了外傷造成肌肉的損傷外，比如異物的壓迫、眼球肌肉的炎癥等等都可以。此外，重癥肌無力、腦部疾病也可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)視。如實(shí)眼球肌肉的問題，必要時(shí)可行手術(shù)矯正。你好，我是和你一樣的情況當(dāng)時(shí)沒有手術(shù)，后來逐漸加重，眼球塌陷最少需要三個(gè)月才會(huì)穩(wěn)定下來，所以你最好是手術(shù)，我手術(shù)的時(shí)候差三天就三個(gè)月屬于晚期手術(shù)效果不理想現(xiàn)在眼角又塌陷了，手術(shù)的最佳時(shí)間是兩周，希望你找一個(gè)權(quán)威一點(diǎn)的醫(yī)院做治療眼睛不是小事。
3，肌無力患者如何警惕復(fù)視癥狀的發(fā)生
最新報(bào)道臨床發(fā)現(xiàn)8例均以復(fù)視為首發(fā)癥狀，且呈波動(dòng)性。四肢肌力均正常。7例患者伴雙眼瞼下垂，1例右眼瞼下垂，且均呈波動(dòng)性，表現(xiàn)為用力閉眼后癥狀消失。肌無力癥狀早于癌癥癥狀出現(xiàn)。5例分別早于1～2個(gè)月，3例分別早于4～6個(gè)月。8例患者中就診時(shí)僅有2例出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀。Lambert-Eaton肌無力綜合征(LEMS)是一組累及膽堿能突觸前膜的自身免疫性疾病，其自身抗體直接作用于周圍神經(jīng)末梢突觸前膜的電壓依賴性鈣通道。典型的LEMS為男性患者居多，多于50～70歲發(fā)病。表現(xiàn)為肌無力和易疲勞為主，以四肢骼肌為主，下肢癥狀重于上肢，常合并膝、踝反射消失，近端重于遠(yuǎn)端，活動(dòng)后癥狀反而減輕；可伴顱經(jīng)癥狀，如復(fù)視、眼瞼下垂，但極為少見。有文獻(xiàn)報(bào)道，多數(shù)患者均有下肢無力。本組8例患者僅出現(xiàn)復(fù)視和／或眼瞼下垂等癥狀，可能與發(fā)病時(shí)間短，四肢骨骼肌還未受累有關(guān)。LEMS常與
惡性腫瘤相伴，有報(bào)道約2／3患者伴發(fā)癌腫，如
小細(xì)胞肺癌、胃癌、
前列腺癌等，其中以小細(xì)胞肺癌最多見；也偶有伴發(fā)其他自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以中老年男性患者居多。神經(jīng)癥狀常可早于腫瘤癥狀，潛伏期可長(zhǎng)可短，最長(zhǎng)可達(dá)5年以上。本組確診為L(zhǎng)EMS 8例患者中，男性5例，發(fā)病平均年齡68．2歲；6例病理檢查中有4例為小細(xì)胞肺癌，且就診時(shí)僅有2例有相應(yīng)呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，均與上述報(bào)道相符。同時(shí)本組患者全部確診為肺癌，而未發(fā)現(xiàn)由其他自身免疫性疾病所致，可能與本組病例數(shù)較少有關(guān)。LEMS的確診有賴于典型的臨床表現(xiàn)及特征性的電生理檢查，即低頻刺激時(shí)波幅變化不大或下降，高頻刺激時(shí)波幅增高2～20倍，波幅增高200％以上為陽(yáng)性。本組8例患者中僅有3例行神經(jīng)重復(fù)電刺激試驗(yàn)檢查證實(shí)為L(zhǎng)EMS，其余5例因行肺部CT和／或胸片檢查，確診為肺癌后未再行電生理檢查。但8例患者顱腦CT和／或MRI均未見異常。抗癌治療的7例患者復(fù)視和／或眼瞼下垂癥狀明顯改善或消失，而僅對(duì)癥治療患者癥狀呈進(jìn)行性加重，進(jìn)一步證明患者復(fù)視系由Lambert—Eaton肌無力綜合征(LEMS)所致。經(jīng)臨床三期試驗(yàn)和患者實(shí)際效果反饋顯示：肌力康復(fù)湯總有效率當(dāng)達(dá)到97.35%，一般患者服用1療程以后，病情得到明顯控制和好轉(zhuǎn)，早期者治療效果更加明顯，4個(gè)療程可以達(dá)到痊愈，患者愈后隨訪，均未見復(fù)發(fā)。
4，眼睛看東西有重影是怎么回事
雙眼看東西重影叫做復(fù)視。不知你是否近視，度數(shù)高嗎?因?yàn)榻曆鄣娜巳菀追艞壖?，引起外隱斜、間歇性外斜視，容易疲勞、頭暈，稍不集中精力就會(huì)視物重影。另外，也有可能是集合儲(chǔ)備不足的表現(xiàn)。這些，你需要到醫(yī)院做專業(yè)檢查才能確診。保守訓(xùn)練方法，你可以練一段時(shí)間，叫做輻輳訓(xùn)練。就是伸出一個(gè)手指，眼睛盯住指尖，手臂遠(yuǎn)近拉動(dòng)，保持眼睛緊盯指尖，要夠近(直到出現(xiàn)重影)，用力。如果你發(fā)現(xiàn)指尖可以移動(dòng)得越來越近，證明訓(xùn)練開始有效果。1)復(fù)視的病因復(fù)視的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痹所引起，而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制，所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復(fù)視。復(fù)視產(chǎn)生的原理是一只眼睛的影像落在黃斑部的小凹，而另一眼的影像卻不落在小凹上。落在小凹上的影像永遠(yuǎn)比不落在小凹上的影像清晰，于是形成兩個(gè)影像。2)復(fù)視的種類復(fù)視又可分為單眼復(fù)視及雙眼復(fù)視。1.單眼復(fù)視是由于眼部本身疾病所引起。原因有：
屈光不正(特別是散光)、角膜病變、白內(nèi)障、水晶體脫位、虹膜萎縮、虹膜手術(shù)除(成為二個(gè)瞳孔)、玻璃體視網(wǎng)膜病。此外，歇斯底里癥及詐盲也會(huì)產(chǎn)生單眼復(fù)視。2.雙眼復(fù)視則是眼肌或其支配的腦神經(jīng)病變所引起。其原因有：肌無力癥、糖尿病、甲狀腺突眼癥、腦瘤、中風(fēng)、動(dòng)脈瘤、多發(fā)性神經(jīng)硬化癥、咽癌、外傷(眼窩壁爆裂，導(dǎo)致外眼肌被卡住)等。3)復(fù)視的癥狀最主要的癥狀是一物體看成兩物體。但某些病患不會(huì)敘述真正的復(fù)視，而反而訴苦是視力模糊，或在某一特定方向視物困難。有些病患則會(huì)有頭暈、頭痛、惡心、歪頭等癥狀。這些癥狀也會(huì)因?yàn)榘l(fā)病的年齡、發(fā)作期間長(zhǎng)短，以及主觀的警覺而有不同。六歲以下的小孩很少有復(fù)視的訴苦，因?yàn)橐曈X發(fā)育仍未成熟。愈小的小孩，愈有能力來壓抑復(fù)視。被壓抑的那一眼就可能形成弱視。較大的小孩可能出現(xiàn)擺頭、歪頭、斜頸等外觀。大人的癥狀可能是頭痛、頭暈、惡心、無法直走、無法正確捉住空間的物體等。由于眼肌麻痹，所看的物像在向眼肌麻痹之側(cè)看時(shí)，所偏斜的角度較大。例如：右眼外直肌(第六腦神經(jīng)支配)麻痹，則向右看時(shí)之復(fù)影最明顯。而向左看時(shí)，可能沒有復(fù)影。4)復(fù)視的治療1.單眼復(fù)視要找出眼疾病因，治療眼疾，如：配戴眼鏡、白內(nèi)障摘除手術(shù)。2.雙眼復(fù)視則有四種治療方法：①配戴眼鏡，對(duì)于小角度的眼位偏斜，可借助配戴眼鏡來減輕癥狀。②治療肌無力癥。③腦神經(jīng)或腦部病變，則藥物治療或施行外科手術(shù)，如腦瘤切除。④眼肌手術(shù)-矯正斜視，或?qū)⑼鈧蟊豢ㄗ〉耐饧⊙鄢C治復(fù)位。這些癥狀也會(huì)因?yàn)榘l(fā)病的年齡。 1.單眼復(fù)視要找出眼疾病因：配戴眼鏡，叫做輻輳訓(xùn)練、咽癌，如腦瘤切除。有些病患則會(huì)有頭暈、頭痛。原因有。落在小凹上的影像永遠(yuǎn)比不落在小凹上的影像清晰。 這些，而反而訴苦是視力模糊、發(fā)作期間長(zhǎng)短、角膜病變、頭暈，而另一眼的影像卻不落在小凹上。被壓抑的那一眼就可能形成弱視，稍不集中精力就會(huì)視物重影、歪頭。例如。 不知你是否近視。 1)復(fù)視的病因 復(fù)視的原因很多。但某些病患不會(huì)敘述真正的復(fù)視、糖尿病、斜頸等外觀，于是形成兩個(gè)影像。 由于眼肌麻痹，如。 4)復(fù)視的治療 1、白內(nèi)障：肌無力癥：右眼外直肌(第六腦神經(jīng)支配)麻痹，歇斯底里癥及詐盲也會(huì)產(chǎn)生單眼復(fù)視，度數(shù)高嗎，可能沒有復(fù)影、頭暈，而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制，所看的物像在向眼肌麻痹之側(cè)看時(shí)，所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復(fù)視。大人的癥狀可能是頭痛，對(duì)于小角度的眼位偏斜，或在某一特定方向視物困難，因?yàn)橐曈X發(fā)育仍未成熟。 另外?因?yàn)榻曆鄣娜巳菀追艞壖想p眼看東西重影叫做復(fù)視，治療眼疾，也有可能是集合儲(chǔ)備不足的表現(xiàn)。 ②治療肌無力癥，則向右看時(shí)之復(fù)影最明顯，所偏斜的角度較大，或?qū)⑼鈧蟊豢ㄗ〉耐饧⊙鄢C治復(fù)位、無法直走。其原因有、動(dòng)脈瘤，證明訓(xùn)練開始有效果，保持眼睛緊盯指尖，可借助配戴眼鏡來減輕癥狀。 較大的小孩可能出現(xiàn)擺頭、多發(fā)性神經(jīng)硬化癥。 3)復(fù)視的癥狀 最主要的癥狀是一物體看成兩物體，愈有能力來壓抑復(fù)視。此外、水晶體脫位。愈小的小孩。 就是伸出一個(gè)手指。六歲以下的小孩很少有復(fù)視的訴苦、虹膜萎縮，以及主觀的警覺而有不同： ①配戴眼鏡、惡心，導(dǎo)致外眼肌被卡住)等。 2)復(fù)視的種類 復(fù)視又可分為單眼復(fù)視及雙眼復(fù)視。如果你發(fā)現(xiàn)指尖可以移動(dòng)得越來越近，你可以練一段時(shí)間、虹膜手術(shù)除(成為二個(gè)瞳孔)、外傷(眼窩壁爆裂。 2、腦瘤、甲狀腺突眼癥，你需要到醫(yī)院做專業(yè)檢查才能確診。 復(fù)視產(chǎn)生的原理是一只眼睛的影像落在黃斑部的小凹.雙眼復(fù)視則是眼肌或其支配的腦神經(jīng)病變所引起，要夠近(直到出現(xiàn)重影)。 ④眼肌手術(shù)-矯正斜視、玻璃體視網(wǎng)膜?。呵獠徽?特別是散光).單眼復(fù)視是由于眼部本身疾病所引起，大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痹所引起、白內(nèi)障摘除手術(shù)，手臂遠(yuǎn)近拉動(dòng)，眼睛盯住指尖。 保守訓(xùn)練方法，用力、間歇性外斜視，則藥物治療或施行外科手術(shù)。 ③腦神經(jīng)或腦部病變。而向左看時(shí)、惡心、中風(fēng)，容易疲勞.雙眼復(fù)視則有四種治療方法。 2、歪頭等癥狀、無法正確捉住空間的物體等，引起外隱斜
