拔完牙四十分鐘后還出血，有可能是正常滲血，也有可能是牙齦撕裂、牙槽骨骨折、牙槽窩內(nèi)感染、殘根等引起，建議及時(shí)就診，根據(jù)病因的不同采取針對性的治療措施。具體如下：
1、正常滲血：拔牙后兩三天一般都會有出血的現(xiàn)象，通常是口水中帶血，考慮是正常現(xiàn)象，建議密切觀察，通常不需特殊治療。
2、牙齦撕裂：拔牙時(shí)一般都有一定的創(chuàng)傷，牙齦可能有撕裂，可能出血量比較多，應(yīng)及時(shí)做縫合處理，將牙齦撕裂的部分對位縫合，然后再重新壓迫止血30分鐘左右。
3、牙槽骨骨折：拔牙時(shí)由于外傷作用，導(dǎo)致牙槽骨骨折，可能產(chǎn)生明顯的疼痛，還會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，這種需要將骨折部位復(fù)位，有骨折碎片的需要清創(chuàng)處理，將碎片去除，然后再重新壓迫止血。
4、牙槽窩內(nèi)感染：拔牙后不注意衛(wèi)生，牙槽窩內(nèi)可能有感染物，應(yīng)該及時(shí)將牙槽窩內(nèi)肉芽組織清理干凈，局部沖洗消毒、止血，遵醫(yī)囑給予阿莫西林膠囊、甲硝唑片、奧硝唑片等藥物避免發(fā)生感染。
5、殘根：有遺漏殘根沒有拔出時(shí)，多數(shù)也會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，需要將殘根拔除。
除此以外，高血壓、血液病患者，因血液流速過快或凝血功能障礙，也可能會出現(xiàn)上述現(xiàn)象。建議及時(shí)到醫(yī)院牙科、血液科等科室進(jìn)行診斷，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)其他危險(xiǎn)的情況。
