自動(dòng)體外心臟除顫儀又被稱為AutomatedExternalDefibrillator,簡稱AED,是一種便攜式醫(yī)療設(shè)備,用于在心臟驟停時(shí)提供電擊以恢復(fù)心臟的正常節(jié)律。正確使用AED可以顯著提高心臟驟?;颊叩纳媛?。操作步驟主要包括識別患者意識并啟動(dòng)急救、根據(jù)提示操作AED除顫儀、心肺復(fù)蘇與評估
一、識別患者意識并啟動(dòng)急救:
1、觀察環(huán)境:判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全。
2、判斷患者狀態(tài):觀察患者是否出現(xiàn)意識喪失,對于專業(yè)人士,要求在5-10秒內(nèi)判斷病人是否有呼吸,以及觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),確認(rèn)是否有動(dòng)脈搏動(dòng)。
3、呼救、尋找設(shè)備:如果患者沒有呼吸、沒有脈搏、意識喪失,這時(shí)需要大聲呼救、撥打120,同時(shí)去獲取AED除顫儀,并暴露病人的胸壁開始心肺復(fù)蘇,以及口對口人工呼吸。
二、根據(jù)提示操作AED除顫儀:
1、開啟AED:打開AED的蓋板,依據(jù)語音提示進(jìn)行操作。
2、貼上電極片:根據(jù)電極貼或機(jī)殼上圖案提示,在患者胸部適當(dāng)位置上貼上電極片,通常兩塊電極板分別貼在右胸鎖骨下方和左胸乳頭外側(cè)。注意,若病人胸部較濕,應(yīng)先擦拭干凈后再放置電極片。
3、分析心律:按下AED面板上的分析鍵,AED開始自動(dòng)分析心律。
4、決定是否除顫:分析完畢后,AED將會(huì)通過語音自動(dòng)發(fā)出是否需要進(jìn)行除顫的建議。
5、除顫:當(dāng)有除顫指征時(shí),操作者確認(rèn)無人接觸患者,按下“除顫”鍵完成一次放電。需注意,AED除顫儀瞬間可以達(dá)到200焦耳的能量,在給患者施救過程中,在按下通電按鈕后立刻遠(yuǎn)離患者,并告誡身邊任何人不得接觸靠近患者。
三、心肺復(fù)蘇與評估:
一次電擊除顫后不檢查心律,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,5組心肺復(fù)蘇后再檢查心律。若仍為心室顫動(dòng)可再行電擊。若在5組心肺復(fù)蘇期間患者恢復(fù)意識或者出現(xiàn)意識反應(yīng),應(yīng)停止按壓,進(jìn)行生命體征的再評估。
注意患者在水中不能使用AED。使用AED時(shí),確保操作區(qū)域安全,避免干擾。使用過程中如有疑問,可咨詢當(dāng)?shù)丶本戎行娜藛T。