懷孕12周多，因為體內(nèi)的雌激素和孕激素明顯升高，泌乳素分泌增多會刺激乳腺管和乳腺泡發(fā)育，導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)脹痛，這是正常的生理性變化，一般不需要處理。也有可能是不正常的，比如乳腺增生癥、急性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、慢性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等。
1、乳腺增生癥：懷孕時期如果出現(xiàn)乳腺增生，乳暈周圍發(fā)生急性增生改變，導(dǎo)致乳腺疼痛、結(jié)節(jié)，這種情況可以用溫水局部熱敷，穿合適的內(nèi)衣，在懷孕期間一般不建議用藥治療。
2、急性乳腺炎：孕期間乳腺發(fā)生炎癥，周圍產(chǎn)生炎性分泌物，刺激乳腺導(dǎo)管，血流量增加引起疼痛?？梢栽卺t(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢呋辛酯片、頭孢克肟片、頭孢克洛片等藥物抗感染治療。
3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：乳腺發(fā)育不良，受到雌激素影響，乳腺導(dǎo)管分泌增多，分泌物排出受阻礙，進(jìn)入乳腺導(dǎo)管組織引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛?？梢宰襻t(yī)囑應(yīng)用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、頭孢丙烯片等藥物治療。
4、慢性乳腺炎：乳腺存在慢性的炎癥會引起乳腺脹痛，激素分泌增高?；颊呖勺襻t(yī)囑采用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，以及甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素藥物，抑制乳房的炎癥反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)。對于病程比較長的，病變范圍較大的患者，可將膿腫所在的乳腺區(qū)段切除，將遷延不愈、已形成膿腫的部位切開并引流出內(nèi)部的膿液，并對膿腫部位進(jìn)行沖洗和加壓包扎。
5、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是一種發(fā)生于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳腺上皮性腫瘤，大多發(fā)生在較大的乳暈下導(dǎo)管內(nèi)，由纖維血管被覆上皮細(xì)胞構(gòu)成，質(zhì)地偏軟。常表現(xiàn)為乳頭有液體流出，如果腫瘤較大也可以觸摸到乳腺腫塊。多數(shù)認(rèn)為與雌激素水平增高或相對增高有關(guān)。單發(fā)的乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤患者可選擇乳腺區(qū)段切除術(shù)，切除該乳腺導(dǎo)管及周圍的乳腺組織。術(shù)中或術(shù)后常規(guī)做病理血檢查，防止發(fā)生惡變。對于病變涉及全乳房者，可進(jìn)行全乳房切除術(shù)。
此外，還有可能是乳腺癌等引起的該情況，建議及時前往醫(yī)院做檢查，明確病因后，在醫(yī)師的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療。
