腎性貧血是男性群體里較為常見(jiàn)的一類貧血癥，患者當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有腎性貧血時(shí)，要引起重視并且早治療。因?yàn)槟I性貧血對(duì)男性的危害是極大的。
小吳,男,35歲,數(shù)月來(lái)感頭暈、乏力,臉色蒼白,間斷惡心、嘔吐,體重下降明顯,尿量正常。檢查尿檢提示蛋白2+,隱血2+,血色素5.9g/dl,血清肌酐升高達(dá)850umol/l,雙腎體積明顯縮小。醫(yī)生告訴他母親,兒子患了慢性腎衰,合并嚴(yán)重腎性貧血,除需要血液透析治療,需要糾正貧血。
慢性腎臟病引起的貧血稱為腎性貧血,是腎臟疾病常見(jiàn)早期表現(xiàn)之一,導(dǎo)致乏力、納差。很多患者常因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)臉色不好,以為是貧血才去醫(yī)院就診而發(fā)現(xiàn)尿毒癥。腎性貧血發(fā)生最主要的機(jī)制是腎臟病變導(dǎo)致腎臟生成促紅細(xì)胞生成素減少所致,同時(shí)常常伴有鐵和葉酸缺乏。因此,糾正腎性貧血需要采取綜合治療措施。具體治療方式如下:
促紅素EPO是腎性貧血治療最有效的藥物。使用原則為:①要早期應(yīng)用;②要長(zhǎng)期維持使用,以維持合適的血色素水平;③要定期監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞參數(shù),避免血色素上升過(guò)快或過(guò)高帶來(lái)的不良反應(yīng);④要及時(shí)糾正影響EPO療效的因素;⑤要觀察EPO本身的不良反應(yīng)。
補(bǔ)充鐵劑:腎性貧血要達(dá)到靶目標(biāo),常常需要比正常人更多的鐵貯備。盡管口服補(bǔ)鐵安全、方便且價(jià)格便宜,但由于常常合并嚴(yán)重的消化道反應(yīng),許多患者不能耐受,故應(yīng)該主張靜脈補(bǔ)充鐵劑,如蔗糖鐵。
補(bǔ)充其他造血原料:除了鐵劑和EPO外,紅細(xì)胞生成也需要其它物質(zhì)如葉酸、左旋肉堿、維生素B6和維生素B12以及維生素E。
充分透析或腎移植:透析可清除尿毒癥患者血液中的一些毒性物質(zhì),包括紅細(xì)胞生成抑制因子或物質(zhì),對(duì)改善貧血有一定作用。成功腎移植可徹底糾正腎性貧血,成為治療腎性貧血的最有效的方法。
以上是關(guān)于腎性貧血的簡(jiǎn)單介紹，小編建議男性同胞要對(duì)貧血癥引起重視，避免貧血加重了才開(kāi)始治療。更多相關(guān)知識(shí)
