肺部結節(jié)的單發(fā)或者多發(fā)結節(jié)的良、惡性質,并不是由數量決定的,因此并不可以通過多發(fā)或者單發(fā)結節(jié)來統(tǒng)計疾病的良、惡性質,結節(jié)病的性質的診斷要根據多種檢查來綜合判定,如結核菌素實驗、血液檢查、纖維支氣管鏡肺活檢、活體組織檢查等。
肺部結節(jié)病的發(fā)病機制至今尚未完全清楚,多數學者認為細胞的免疫功能和體液免疫功能紊亂是結節(jié)病的重要發(fā)病原因。單發(fā)結節(jié)或者多發(fā)結節(jié)只是結節(jié)病的不同表現(xiàn)形式,但是對于結節(jié)病的良、惡的性質判定是沒有什么意義的。結節(jié)只是在影像學上的表現(xiàn),單發(fā)或多發(fā)結節(jié)在影像學上的表現(xiàn)也是不同的,單發(fā)結節(jié)的病灶相對孤立,而多發(fā)性結節(jié)一般是彌漫發(fā)展的。
有研究顯示,多發(fā)性結節(jié)患者年齡越大,結節(jié)的惡性可能性越大,女性多發(fā)性肺結節(jié)惡性概率往往更大。在惡性單發(fā)性肺結節(jié)患者中,女性吸煙者腺癌的可能性更大。惡性的肺結節(jié)不管是單個還是多個,均好發(fā)于右肺上葉,且結節(jié)具有磨玻璃樣改變、血管集束征等改變者惡性程度更高。具體對結節(jié)良惡性的鑒別還是要依據其他檢查來綜合判斷,如結核菌素實驗、血液檢查、經纖維支氣管鏡肺活檢、活體組織檢查等。