天生糖尿病指的是受遺傳因素影響引起的糖尿病,可在醫(yī)囑下通過(guò)一般治療、口服藥物、注射藥物、袖狀胃切除術(shù)、胰島細(xì)胞移植的方式治療。
一、原因:
糖尿病通常具有明顯的遺傳異質(zhì)性,存在家族發(fā)病傾向,涉及的基因突變包括胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、胰島素基因等。如果父母患有糖尿病,那么后代就具有比較高的遺傳幾率,可能會(huì)在自身免疫、生活方式改變、年齡增長(zhǎng)等因素下誘發(fā)糖尿病。
二、治療:
1、一般治療:需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),確保每日攝入的總熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分配合理,例如做到主食粗細(xì)搭配,副食葷素搭配。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),例如游泳、跑步等,幫助控制體重,減輕胰島素抵抗,控制血糖。
2、口服藥物:上述方法改善效果不佳,血糖仍然處于較高水平,可配合醫(yī)生使用降糖類藥物,常用藥包括格列本脲片、格列美脲膠囊、格列齊特片等,刺激胰島素β細(xì)胞分泌,胰島素增加體內(nèi)胰島素水平幫助降低血糖。
3、注射藥物:胰島功能完全缺乏,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用外源性胰島素,維持正常的血糖水平,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、精蛋白生物合成人胰島素注射液等。
4、袖狀胃切除術(shù):如果患者年紀(jì)較輕,身體素質(zhì)較好,出現(xiàn)經(jīng)生活方式干預(yù)和各種藥物治療難以控制的2型糖尿病,也可遵醫(yī)囑進(jìn)行袖狀胃切除術(shù),幫助縮小胃部容積,減少進(jìn)食量,減輕體重,控制血糖。
5、胰島細(xì)胞移植:如果糖尿病發(fā)展比較嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)胰島素治療難以達(dá)到控制目標(biāo),反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂,可在醫(yī)生建議下進(jìn)行胰島細(xì)胞移植,減輕患者對(duì)胰島素的依賴,提高生活質(zhì)量。
此外,胰腺移植也有助于改善糖尿病。雖然出現(xiàn)糖尿病后無(wú)法徹底治愈,但如果積極在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正規(guī)治療,可有助于控制病情進(jìn)展,預(yù)防并發(fā)癥。