高血壓包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓的病因未明,考慮與遺傳及后天多種因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓的原因包括腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。具體介紹如下:
一、原發(fā)性高血壓的原因:
1、遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。
2、年齡因素:隨年齡增長(zhǎng),高血壓發(fā)病率也有增高趨勢(shì),四十歲以上人群發(fā)病率明顯高于四十歲以下人群。
3、不良的生活方式:比如吸煙、飲酒、高脂飲食、食鹽攝入量高的人群等,高血壓的發(fā)病率也高。
4、肥胖:肥胖人群,相對(duì)于平常的人群來(lái)說(shuō)更容易患高血壓。
5、環(huán)境:環(huán)境因素也會(huì)增加高血壓的發(fā)病率,比如噪音大的環(huán)境、長(zhǎng)期處于壓力應(yīng)激狀態(tài),均易發(fā)生高血壓,城市中的高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村。
二、繼發(fā)性高血壓的原因:
1、腎臟疾?。豪缂毙?a href="http://www.privacy-guarder.com/tags/kedo687d7x.html" class="match_link">腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等,由于腎小球?yàn)V過(guò)減少,致使水鈉潴留,血容量增加,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高??山Y(jié)合患者腎功能檢查、腎臟彩超檢查等診斷。
2、內(nèi)分泌疾?。豪缭l(fā)性醛固酮增多癥,發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血壓突然之間增高并伴有低鉀血癥等??赏ㄟ^(guò)核磁共振等檢查診斷。
3、心血管疾?。夯加兄鲃?dòng)脈關(guān)閉不全時(shí),患者有可能會(huì)伴有血壓增高的情況,常伴有胸悶、氣短等癥狀。臨床可通過(guò)心臟彩超等相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。
4、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:以睡眠過(guò)程中反復(fù)、頻繁出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣為特點(diǎn),可以導(dǎo)致和/或加重高血壓,是導(dǎo)致難治性高血壓的重要原因。
此外,還可能是藥物誘發(fā)的高血壓,是指常規(guī)劑量的藥物或與其它藥物發(fā)生相互作用而引起血壓的升高。如果通過(guò)改變生活方式血壓仍持續(xù)升高六個(gè)月以上,則建議采用藥物控制,包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等藥物。