漏尿在臨床上是指尿失禁。女性出現(xiàn)尿失禁可能是精神因素導(dǎo)致，也可能是產(chǎn)傷、膀胱結(jié)石、膀胱炎、子宮脫垂等原因引起的。當(dāng)病因解除后，尿失禁癥狀是可以好轉(zhuǎn)的，即得到治愈的，但這些病因還有可能再次發(fā)生，所以無法做到根治。具體分析如下：
1、精神因素：長(zhǎng)期的壓力過大、過度緊張或焦慮等，都可以導(dǎo)致機(jī)體膀胱肌肉的反應(yīng)過敏，不能抑制膀胱收縮而引起尿失禁。這種去除誘因后，可以自行恢復(fù)。
2、產(chǎn)傷：女性分娩時(shí)，骨盆肌肉可能受損，導(dǎo)致盆腔部分器官支撐力降低，引起壓力性尿失禁。女性生產(chǎn)后可積極進(jìn)行自我功能訓(xùn)練，比如盆底肌鍛煉，又稱凱格爾訓(xùn)練，還可進(jìn)行電刺激治療；對(duì)于中度或重度壓力性尿失禁者，可采取吊帶手術(shù)、經(jīng)閉孔、恥骨后的尿道中段懸吊術(shù)，以達(dá)到治愈的情況。
3、膀胱結(jié)石：存在膀胱結(jié)石后，會(huì)導(dǎo)致膀胱出口堵塞，尿液在膀胱內(nèi)過分潴留，進(jìn)而引起尿失禁。這種情況通常是可以根治的，可通過激光碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等方法，將結(jié)石排出體外后，尿失禁癥狀可得到治愈。
4、膀胱炎：膀胱部位受到細(xì)菌侵襲后會(huì)誘發(fā)膀胱炎，在炎癥的刺激下容易使膀胱不能隨意收縮，進(jìn)而引起尿失禁。如果是膀胱炎引起的尿失禁，可遵醫(yī)囑選擇甲氧芐啶片、復(fù)方磺胺甲惡唑片、左氧氟沙星片等抗生素藥物治療，待炎癥消除后，尿失禁癥狀也可得到治愈。如果藥物治療效果不明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過手術(shù)方式進(jìn)行治療，如膀胱頸部吊帶術(shù)、膀胱頸懸吊術(shù)等，以恢復(fù)膀胱平滑肌的收縮功能，改善尿失禁現(xiàn)象。
5、子宮脫垂：子宮脫垂嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫膀胱和尿道，導(dǎo)致尿失禁。對(duì)于輕度子宮脫垂合并宮頸延長(zhǎng)及陰道前后壁膨出者，一般可采用曼式手術(shù)，即切除部分宮頸，將主韌帶縮短，并修補(bǔ)陰道前后壁。對(duì)于子宮脫垂程度嚴(yán)重且年紀(jì)較大的患者，可在醫(yī)囑下采取全子宮切除術(shù)，即切除子宮體和子宮頸并修補(bǔ)陰道前后壁。通過盆底重建手術(shù)恢復(fù)子宮位置，解除對(duì)尿道和膀胱的壓迫，從而使得尿失禁的癥狀得到緩解。
所謂的根治，可能是指一次性治好以后再也不發(fā)作。但是由于上述因素?zé)o法保證再也不發(fā)生，所以在上述誘因再次出現(xiàn)時(shí)，仍可再次發(fā)生尿失禁的情況。患者日常生活中可進(jìn)行盆底肌鍛煉，能在一定程度預(yù)防尿失禁的發(fā)生。
