臨床用藥只分為兒童劑量、成人劑量和老年劑量，而忽略了男女性別的差異。這是因?yàn)樗幬镌谌巳褐械膫€(gè)體差異掩蓋了性別差異，導(dǎo)致人們審視的盲點(diǎn)。然而，事實(shí)為我們消除了霧，迫使我們重新思考和面對(duì)以下問(wèn)題——
女性的心臟對(duì)藥物更敏感
30多年前，研究人員首次注意到男女藥物動(dòng)力學(xué)的差異。他們發(fā)現(xiàn)，安替比林在女性月經(jīng)周期的排卵期和黃體期，通過(guò)肝臟代謝比男性快得多。與此同時(shí)，有報(bào)道稱(chēng)，一些婦女因藥物代謝率不同而死亡。在過(guò)去的幾十年里，數(shù)據(jù)顯示，藥物的積累對(duì)婦女的健康有害。因此，是時(shí)候研究藥物的性別差異作為一個(gè)重要問(wèn)題了。
學(xué)者Raymondwosley說(shuō)，我們應(yīng)該知道特非對(duì)女性有害，這不是因?yàn)樗幬锎x的不同，而是因?yàn)閷?duì)藥物的不同反應(yīng)，女性的心臟對(duì)藥物的敏感性是男性的兩倍。
年輕女性的藥物代謝更快
藥物代謝的性別差異部分可能是由于激素的作用，其他因素也包括飲食、體重、吸煙、飲酒、陽(yáng)光時(shí)間、年齡等。一般來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)前婦女比男性更快地代謝許多藥物，如治療哮喘藥物茶堿、抗生素紅霉素、抗炎藥物甲基松散、抗驚厥藥物苯妥英鈉衍生物等。
有些婦女在月經(jīng)前用藥不同
婦女對(duì)抗抑郁藥的新陳代謝似乎很慢。一些學(xué)者認(rèn)為，阻斷鉀離子通道的藥物對(duì)女性比男性更有效。一個(gè)深遠(yuǎn)的例子是，當(dāng)少數(shù)年輕婦女服用抗組胺藥特非時(shí)，由于性別對(duì)藥物反應(yīng)的不同，室性心動(dòng)過(guò)速對(duì)年輕婦女非常有害，甚至可能導(dǎo)致意外死亡。這一事件引起了人們的注意：藥物反應(yīng)存在性別差異。特非那定后來(lái)退出了市場(chǎng)。女性癲癇患者對(duì)苯妥英鈉的反應(yīng)也是解釋藥物代謝性別差異的一個(gè)很好的例子。苯妥英鈉類(lèi)抗驚厥藥用于治療癲癇發(fā)作，但由于其在女性月經(jīng)前清除迅速，癲癇常發(fā)生在這個(gè)階段。因此，一些婦女應(yīng)該使用其他藥物。
