慢性胃炎A型和B型的病因、臨床表現(xiàn)、治療方式均有所不同，具體如下：
A型和B型慢性胃炎均屬于慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎根據(jù)發(fā)病特征可分為自身免疫性胃炎、多灶萎縮性胃炎，二者分別又稱A型胃炎、B型胃炎。
A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，其發(fā)生是由于自身免疫產(chǎn)生抗胃壁細(xì)胞抗體導(dǎo)致胃底腺被破壞，進(jìn)而產(chǎn)生的一種高度胃黏膜萎縮性疾病。胃底腺高度萎縮可引起高胃泌素血癥或無酸癥，隨著萎縮加重，癌變風(fēng)險(xiǎn)也大大增加，此外若胃部出現(xiàn)抗內(nèi)因子抗體，可造成維生素B12吸收發(fā)生障礙，若機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重貧血時(shí)，表明胃部已出現(xiàn)不可逆性的嚴(yán)重萎縮，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12、葉酸。
B型胃炎病因尚不完全明確，可能與幽門螺桿菌感染、慢性淺表性胃炎、遺傳因素、金屬接觸、放射、體質(zhì)因素等有關(guān)，其中幽門螺桿菌感染是最主要的病因。B型胃炎多見于胃竇部，呈多灶性分布，易發(fā)生腸型胃癌。應(yīng)減少致癌物質(zhì)的攝入，多食用新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鹽酸、胃蛋白酶合劑、遵醫(yī)囑抗HP治療，如阿莫西林、克林霉素，必要時(shí)內(nèi)鏡下治療。
